2型糖尿病合并脑梗死患者血清脂联素及C反应蛋白的相关性分析

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2型糖尿病并发脑梗死的致残率高，复发率高，复发一直倍受人们的关注，寻求与2型糖尿病合并脑梗死复发相关的危险因素，为临床提供新的预测指标，并加以控制，是急待我们解决的问题。脂联素(adiponectin，ADP)是近年来发现的一种由脂肪细胞特异性分泌的血浆激素蛋白，具有重要的能量糖脂代谢功能[1,2]，与肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病及动脉粥样硬化密切相关。C反应蛋白(C reactiveprotein，CRP)可介导血管损伤，是与动脉粥样硬化发生、发展、治疗有关的促炎因子，可强烈预测未来心脑血管事件的危险。
　　本实验通过观察2型糖尿病合并脑梗死患者血清ADP及CRP水平的变化，以及两者与2型糖尿病及脑梗死的一些危险因素的相关性，为临床寻求新的检测指标，为2型糖尿病合并脑梗死的防治提供理论参考。
　　资料与方法:
　　一、研究对象
　　病例组：单纯2型糖尿病组(n=35)；2型糖尿病合并脑梗死组(n=71)，按初发及复发再分为2型糖尿病合并初发脑梗死组(n=35)及2型糖尿病合并复发脑梗死组(n=36)；对照组：体检者(n=33)
　　二、主要试剂与仪器
　　人脂联素酶联免疫分析试剂盒、酶标仪、-20℃低温冰箱、全自动生化分析仪。
　　三、实验方法
　　 1、标本收集：各组脂联素标本均在清晨空腹采肘前静脉血5毫升，分离血清备检。
　　 2、采用酶联免疫测定法(ELISA法)测定血清脂联素浓度，操作程序严格按试剂盒说明书操作。
　　 3、CRP等各项生化指标均由全自动生化分析仪检测。
　　四、统计学处理
　　各组数据用均数±标准差(x±s)表示，使用SPSS16.0统计软件进行t检验、方差分析，两数值变量间相关性分析，使用Pearson直线相关分析。P＜0.05为差异有统计学意义。
　　结果:
　　 1、单纯2型糖尿病组、2型糖尿病合并脑梗死组血清ADP水平低于对照组，CRP水平高于对照组(P＜0.05)；2型糖尿病合并脑梗死组血清ADP水平低于单纯2型糖尿病组，CRP高于单纯2型糖尿病组；复发脑梗死组血清ADP低于初发组，CRP高于初发组；
　　 2、血清ADP与BMI、WHR、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C及CRP负性相关，与HDL-C正性相关，CRP与BMI、WHR、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C正性相关，与HDL-C负性相关；
　　 3、各组女性血清ADP水平明显高于男性；
　　 4、各组肥胖者血清ADP水平明显低于非肥胖者。
　　结论:
　　 1、性别、BMI、WHR、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C为脂联素及C反应蛋白的影响因素；
　　 2、血清脂联素水平降低及C反应蛋白水平增高均是2型糖尿病合并脑梗死的独立危险因素，两者均可作为预测脑梗死复发的检测指标。

著录项

作者
王一沙;
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作者单位

中国医科大学;

展开▼
授予单位中国医科大学;
学科内分泌
授予学位硕士
导师姓名王涤非;
年度 2011
页码
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原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类糖尿病性昏迷及其他并发症;
关键词
2型糖尿病; 脑梗死; 血清脂联素; C反应蛋白;

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