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学术硕士学位论文
引 言
资料与方法
1病例选择与分组
1.1一般临床资料
1.2纳入标准
1.3排除标准
1.4 删除标准
1.5诊断标准
2 治疗方法
2.1手术方式
2.2 药物治疗
3观察指标
4评价方法
5安全性观察指标
6可变因素控制
7统计学方法
结 果
1 两组患者的一般资料进行比较
表3-4 两组入院时VAS、JOA评分比较()
2两组患者术后残留症状情况进行比较
2.1两组患者术后腰腿残留痛情况
2.2两组患者术后下肢麻木感进行比较
3两组患者术后VAS改善率（%）变化
表3-7两组患者术后VAS改善率（%）比较
4两组患者术后JOA评分改善率（%）变化
表3-8两组患者术后JOA评分情况改善率（%）比较
5两组患者术后不同时间VAS评分、ODI评分比较（）
6两组患者VAS评分、0DI评分趁势图
讨 论
1 腰椎间盘解剖学原理
人体有5个腰椎，腰椎由椎体和附件组成，椎板内缘与椎体后缘形成锥孔，上下锥孔相连组成椎管，椎管内有神经和脊髓，椎间盘相当于两个椎体之间的软垫，由纤维环和髓核组成。纤维环负责连接上下椎体，从外围包绕固定髓核；髓核位于中央，富含水分呈胶冻状。
椎间盘主要功能一是椎体间起连系与支持功能，二是维持和支持脊柱的活动度，维持腰部的各种活动和缓冲震荡的作用，但是纤维环一旦破坏，髓核就会穿过破损的纤维环向后突出，压迫神经根或脊髓，引起腰痛、下肢感觉障碍和肌力异常等症状。
2 LDH术后残余症状解剖学意义
3 中医学对椎间盘突出术后残余症状的认识
4 西医学对腰椎间盘突出症术后残余症的发生认识不一
4.1神经根水肿
4.2炎性介质刺激
4.3腰椎间盘再突出
4.4腰椎间盘术后瘢痕组织的形成
4.5忽略继发性神经根管、侧隐窝的狭窄
4.6其他的原因
5此次课题围手术期用药的依据及中医辨证
5.1围手术期用药依据
5.2中医辨证依据
6我院自制腰腿痛颗粒配伍特点与药理分析
6.1配伍特点
6.2药理分析
7药理分析结合临床研究分析
8椎间盘术后康复训练问题
8.1静养阶段
8.2康复阶段
8.3巩固阶段
结 论
参考文献
综 述
腰椎间盘突出症国内外研究情况
关键词：腰椎间盘突出症，研究情况
1 腰椎间盘突出症手术治疗
1.1传统手术
1.2微创手术
1.3人工椎间盘置换术
2腰椎间盘突出症非手术治疗
2.1绝对卧床休息
2.2骨盆牵引疗法[13]
2.3中药内服治疗
2.4中药外用治疗
2.5针灸、推拿、理疗
2.6激素疗法
2.7神经营养
2.8其他治疗
2.9再次手术治疗
2.10 穴位埋线
总结
综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
附录Ａ
疼痛视觉模拟评分表（VAS）
图附录A.1 VAS疼痛评分标准（0分-10分）
0分：一点不痛；
3分以下：咳嗽或深呼吸时有轻微的疼痛，患者能忍受；
4分-6分：安静平卧时感到疼痛并影响睡眠，患者尚能忍受；
7分-10分：患者有渐强烈的疼痛，全身大汗，影响食欲，影响睡眠，痛不欲生。
附录B
附录C
腰椎ODI评分标准
附录D
致 谢
学位论文独创性声明
