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欧洲癌症研究与治疗组织风险评分表在预测非肌层浸润性膀胱癌患者预后的意义

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摘要

目的:评价欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)膀胱癌预后风险评分表对我院非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者预后判断的准确性。
   方法:回顾性分析2002年1月至2007年12月青医附院收治的236例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌病人的临床资料,236例病人均行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后均行规律膀胱灌注化疗,并均获得随访,随访16~78个月,平均41个月。按照EORTC评分标准从肿瘤数目、大小、既往复发率、T分期、是否伴发原位癌、分级六个方面对236例非肌层浸润性膀胱癌病人进行评分并按总分不同分组,计算每组病人的1年和5年实际复发率和进展率,并与EORTC评分表相应结果进行统计学分析,评估该评分表是否适用于我院收治的膀胱癌病人复发与进展的预测。
   结果:根据病人实际情况计算得,0分、1~4分、5~9分、10~17分4组患者一年实际复发率分别为11.1%、21.2%、35.6%、55.2%,五年实际复发率分别为25.9%、43.9%、58.6%、75.9%;0分、2~6分、7~13分、14~23分4组患者一年实际进展率分别为0、1.2%、5.2%、15.4%,五年实际进展率分别为0、9.4%、13.8%、50.0%。经统计学分析,实际结果与EORTC风险评分表预计值的差异均无统计学意义(P>0.05)。
   结论:以EORTC风险评估表按复发及进展风险概率将患者准确分层,值得在我院推广应用,有助于泌尿外科医师制定合理的治疗方案和随访计划。其结果是否适用于国人,有待于在大样本病例资料中进一步验证。

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