非肌层浸润型膀胱肿瘤的组织分级：WH02004分级系统与WHO1973分级系统的比较

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目的：调查在WHO2004分级系统与WHO1973分级系统中非肌层浸润型膀胱肿瘤各个级别与预后的关系。方法：采用寿命表、Kaplan-Meier、卡方检验及Fisher’s精确概率法等统计学方法，分析我科1996～2005年间收治并随访的214例Ta,T1膀胱肿瘤患者在两个分级系统中的总体生存率、各个级别的复发率、进展率之间的差异有无统计学意义。结果：在所有Ta,T1膀胱肿瘤患者中，按WHO1973分级系统，乳头状瘤、G1、G2、G3各占4.7％(10/214)、27.6％(59/214)、51.4％(110/214)、16.4％(35/214)；按WHO2004分级系统，乳头状瘤、低度恶性倾向的尿路上皮肿瘤、低级别尿路上皮癌、高级别尿路上皮癌各占4.7％(10/214)、10.7％(23/214)、30.4％(65/214)、54.2％(116/214)。两分级系统的复发率分别为0％(0/10)、15.3％(9/59)、27.3％(30/110、28.6％(10/35)；0％(0/10)、26.1％(6/23)、23.1％(15/65)、24.1％(28/116)，各级别之间的复发率差别无明显统计学意义(P>0.05)。与之相对应的进展率分别为0％(0/0)、11.1％(1/9)、33.3％(10/30)、90.0％(9/10)；0％(0/0)、0％(0/7)、28.6％(4/14)、57.1％(16/28)，各级别之间的进展率差别有统计学意义(P<0.05)。结论：WHO2004低度恶性倾向的尿路上皮肿瘤未出现进展情况，WHO1973 G3与WH02004高级别尿路上皮癌相比有更高的进展率，和更差的预后。而WHO1973 G3只占16.4％，与WHO2004高级别尿路上皮癌占54.2％相比，后者可以让泌尿学专家密切监控更大范围的病人。

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作者
崔子连;
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作者单位

青岛大学;

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授予单位青岛大学;
学科外科学(泌尿外科)
授予学位硕士
导师姓名董胜国;
年度 2008
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类膀胱肿瘤;
关键词
非肌层浸润型膀胱肿瘤; 分级系统; Ta; T1膀胱肿瘤; WHO2004; WHO1973;

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