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2010-2015年聊城市市区幼儿园儿童常见疾病变化及影响因素探讨

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摘要

1．研究背景

2．研究目的

3．资料与方法

3．1 对象选取及分组

3．2 方法

3．3 评价标准

3．4 质量控制

3．5 统计方法

4．结果与分析

4．1 一般人口学资料

4．2 各疾病逐年检出率的总体统计学分析

4．3 不同等级幼儿园儿童疾病检出率的总体统计学分析

4．4 不同等级幼儿园儿童各疾病检出情况统计

4．5 2015年各疾病的影响因素分析

5．1 儿童肥胖检出率的分析

5．2 儿童贫血患病情况分析

5．3 儿童龋齿患病情况分析

5．4 儿童视力异常情况分析

5．5 儿童乙肝抗体阴性检出情况分析

6．结论与建议

6．1 结论

6．2 建议

参考文献

致谢

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摘要

背景：
　　近年来对幼儿园儿童健康体检时发现部分儿童患有常见病，且《国家基本公共卫生服务学龄前儿童健康管理要求》也提出需对幼儿园儿童肥胖、贫血、龋齿、视力异常、乙肝抗体阴性等进行重点管理，因这五种疾病会对孩子的身体产生极大的危害，后果严重，若能早期了解并及时预防，干预效果良好。幼儿园儿童常见病的发病相关因素很多，但在聊城市幼儿园中没有与疾病相关的影响因素的调查分析。
　　目的：
　　本研究具体目的如下:
　　(1)分析比较每年度幼儿园儿童肥胖、贫血、龋齿、视力异常、乙肝抗体阴性的检出率及变化趋势。
　　(2)分析比较每年不同等级幼儿园儿童肥胖、贫血、龋齿、视力异常及乙肝抗体阴性的检出率及变化趋势。
　　(3)对幼儿疾病的影响因素进行初步调查，找出与各疾病发病的部分相关因素，针对常见病的预防和干预为家长及幼儿园提供科学指导，为聊城市卫生、教育部门制定相关的政策，加强卫生保健管理提供理论依据。
　　方法：
　　本研究采用方便采样、时间序列比较的方法，对2010年-2015年进行查体的幼儿园儿童查体资料进行比较分析，统计每年高、中、低三档幼儿园儿童肥胖、贫血、龋齿、视力异常、乙肝抗体阴性五种疾病和健康状况的检出率，并分析其发展趋势。
　　同时采用调查问卷的方法，对五种疾病和健康状态的部分影响因素进行调查分析。通过查阅大量相关文献制定相应的疾病影响因素的调查问卷，具体内容包括:儿童一般特征、父母基本情况、父母抚养情况及对各疾病的认识度等，将所得数据运用SPSS18.0软件进行处理，分析幼儿园儿童肥胖、贫血、龋齿、视力异常的患病现状与乙肝抗体阴性的检出现状及发展变化趋势，并运用斯皮尔曼等级(SR)相关系数分析找出肥胖、贫血、龋齿、视力异常、乙肝抗体阴性的危险因素，为今后本辖区儿童疾病防控等相关工作提供一定的指导。
　　结果：
　　(1)2010-2015年聊城市市区幼儿园儿童肥胖、贫血、龋齿、视力异常、乙肝抗体阴性检出率均存在统计学意义（P均＜0.05），儿童肥胖、视力异常检出率呈逐年上升趋势;贫血检出率呈上升后又下降趋势;龋齿检出率在2010-2012年呈逐年上升趋势，2013年大幅度下降后又缓慢上升，总体呈下降趋势;乙肝抗体阴性检出率逐年下降至2013年又缓慢上升，总体呈下降趋势。
　　(2)不同等级幼儿园儿童肥胖、贫血、龋齿、视力异常、乙肝抗体阴性检出率均有统计学意义（P均＜0.05），肥胖检出率:高档幼儿园＞中档幼儿园＞低档幼儿园;贫血、视力异常检出率:中档幼儿园＞低档幼儿园＞高档幼儿园;龋齿、乙肝抗体阴性检出率:低档幼儿园＞中档幼儿园＞高档幼儿园。
　　(3)经相关因素分析显示，在儿童肥胖方面:儿童年龄、不同等级幼儿园、家庭收入、父母受教育程度、父母肥胖、高热量食品的摄入、户外活动方面P均＜0.05，差异有统计学意义;在性别、每天接触操作电子产品时间方面P＞0.05，无统计学意义。
　　在儿童贫血方面显示:在不同等级幼儿园、母亲受教育程度、儿童饮食情况及摄入零食方面P均＜0.05，差异有统计学意义;在儿童年龄、性别、家庭收入、父亲受教育程度方面P＞0.05，无统计学意义。
　　在儿童龋齿方面显示:在儿童年龄、不同等级幼儿园、含糖食品的摄入频率、是否定期带孩子做口腔保健、是否每天刷牙、是否饭后漱口方面P均＜0.05，有统计学意义;在性别、家庭收入、父母受教育程度、是否3岁起开始刷牙方面P＞0.05，无统计学意义。
　　在视力异常方面显示:在儿童年龄、不同等级幼儿园、母亲受教育程度、孩子每天持续接触电子产品的时间及次数、户外活动时间、是否定期带孩子做视力检查及轻度近视是否需佩戴眼镜的认知程度方面P均＜0.05，差异有统计学意义;在儿童性别、家庭收入、父亲受教育程度方面P＞0.05，无统计学意义。
　　在乙肝抗体阴性率方面显示:在不同等级幼儿园、父母受教育程度及家长对乙肝及疫苗的认知程度方面（定期带孩子查乙肝抗体、生后注射乙肝疫苗、乙肝疫苗定期加强）P均＜0.05，存在统计学意义;在儿童年龄、性别、家庭收入方面P＞0.05，无统计学意义。
　　不同等级幼儿园常见病检出率在家庭收入、父母受教育程度、饮食情况、户外活动时间、是否定期带孩子做口腔保健、是否定期带孩子做视力检查及定期查乙肝抗体方面P＜0.05，存在统计学意义。
　　结论：
　　(1)2010-2015年聊城市市区幼儿园儿童肥胖、视力异常呈逐年上升趋势，龋齿及乙肝抗体阴性呈下降趋势，而贫血呈上升后又下降趋势。
　　(2)肥胖以高档幼儿园最多，贫血及视力异常以中档幼儿园最多，龋齿及乙肝抗体阴性以低档幼儿园最多。
　　(3)本次研究结果显示儿童各常见病无明显的性别特征，但肥胖、龋齿、视力异常与年龄有关。
　　(4)父母肥胖、文化程度低、饮食不均衡、经常摄入高热量食品及零食、长时间及频繁接触电子产品、家长对疾病的错误认识可能是常见病的危险因素。饮食均衡、每天刷牙、饭后漱口、定期带孩子做口腔保健及视力保健、定期加强乙肝疫苗注射、增加户外活动时间可能是保护性因素。

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