不同因素影响复合树脂边缘微渗漏的体外研究

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　　复合树脂材料现已广泛应用于临床，它具有微创、美观、环保等等优点。聚合收缩是传统复合树脂因固化特性而普遍存在的问题。聚合收缩使得牙体组织与复合树脂粘接界面间形成微裂，从而使食物残渣、各种微生物等向裂隙中渗透，即边缘微渗漏，这是复合树脂的主要缺陷，微渗漏容易造成充填术后敏感，充填体边缘粗糙着色，继发龋坏，充填材料的松动脱落等等问题。所以，降低复合树脂聚合收缩，改善边缘微渗漏可以提高充填修复质量，保证治疗的远期疗效。本实验选用临床上新型的材料充填修复后牙Ⅱ类洞，从粘接系统，垫底材料，树脂基质三个方面分别比较其对复合树脂边缘微渗漏的影响情况，以期为临床工作中更有效选择材料提供参考。
　　方法:
　　选择新鲜拔除的无缺损、无龋坏、无裂纹的恒磨牙100颗，按标准制备Ⅱ类洞，随机分为5组(A～E)，分别用:3M自酸蚀粘接剂+3M Z250复合树脂充填(A组);37％磷酸+3M全酸蚀粘接剂+3M Z250复合树脂充填（B组）;3M自酸蚀粘接剂+3M光固化玻璃离子垫底+3M Z250复合树脂充填（C组）;3M自酸蚀粘接剂+3M流动树脂垫底+3M Z250复合树脂充填（D组）;3M P90粘接系统+3M P90复合树脂充填（E组）。所有试件经过冷热循环400次后，完全浸泡在中性印度墨水中7d，保持37℃恒温。取出后流水冲净，用硬组织切片机将全部样本按近远中方向沿牙齿长轴剖开，在4*10的体视显微镜下放大观察，用游标卡尺测量每个观察面的龈壁染料渗透深度得出数据并记录，渗透情况拍照记录。所得数据进行两两组间比较使用t检验，P＜0.05认为差别有统计学有意义。每组选取一个样本经过固定及脱水处理后，用固化树脂浸透，包埋，再经过锯片，磨片，染色制成切片后，在荧光显微镜下观察充填材料与牙体粘接界面间的情况并拍照记录。
　　结果:
　　1.E组(P90)的微渗漏均数明显小于其余各组(P＜0.05)，差异具有统计学意义。
　　2.C组（光固化玻璃离子垫底）的微渗漏均数明显小于A组、B组和D组（P＜0.05），差异具有统计学意义。
　　3.A组、B组、D组间的微渗漏均数差异无统计学意义（P＞0.05）。
　　结论:
　　P90的微渗漏最小，是良好的后牙修复充填材料;光固化玻璃离子垫底可以改善复合树脂微渗漏。全酸蚀粘接剂和自酸蚀粘接剂对复合树脂微渗漏的影响无显著性差异。

著录项

作者
孙晨;
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作者单位

山东大学;

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授予单位山东大学;
学科口腔临床医学
授予学位硕士
导师姓名李纾;
年度 2013
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类牙体缺损的修复矫治;牙科材料学;
关键词
口腔修复; 复合树脂; 微渗漏; 垫底材料; 松动脱落; 酸蚀粘接剂;

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