2008年胶南市部分农村合作医疗人群接种季节性流感疫苗成本效益分析

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目的:开展农村居民普感冒通发病情况及居民对普感冒通预防、治疗等防病知识知晓率调查。为实验组农民接种季节性流感疫苗后，评价季节性流感疫苗的对预防普感冒通的效果和产生的经济效益。探索将农民季节性流感疫苗接种费用纳入新型农村合作医疗报销范围，从而提高农民季节性流感疫苗接种率，保护广大农民身体健康的新防病工作方法。
　　方法:按年龄段分组选取胶南市3个社区共375名季节性流感疫苗接种者为接种组，随机选择年龄、性别、健康状况、经济收入及受教育程度等相匹配的未接种季节性流感疫苗的人群作为对照组，试验组和对照组同时进行基线问卷调查，调查内容包括研究对象的性别、年龄、受教育程度、健康状况、职业、家庭收入、既往季节性流感疫苗接种史、普感冒通防治知识等，两组随访12个月，记录调查对象的普感冒通（包括流感样病例）的发病、感冒并发症、治疗费用等信息，录入Excel表格，应用SPSS10.0统计软件进行统计学分析，运用卫生经济学评价方法进行成本效益分析。
　　结果:问卷调查750调查对象中，63.26％被调查者认为普感冒通是呼吸道传染性疾病，70.69％被调查者认为开窗通风等环境消毒措施可以减少患普感冒通的几率，73.60％被调查者认为接种季节性流感疫苗对预防感冒有效，0.63％被调查者近三年连续接种过季节性流感疫苗，76.93％被调查者认为普感冒通后首选治疗方法是输液治疗，60.10％被调查者普感冒通后首选到所属社区卫生服务站诊治，37.12％被调查者普感冒通后首选到周围药店购买药品自行服药治疗。
　　季节性流感疫苗对普感冒通的平均保护率为29.70％，其中60岁以上年龄组达66.92％。季节性流感疫苗对流感样病例的平均保护率为56.62％，其中60岁以上年龄组69.23％。季节性流感疫苗具有良好的保护性，特别是老年人群中，效果明显。
　　结论:多数农民能够掌握普感冒通防治基本常识，农民季节性流感疫苗接种率较低，近三年季节性流感疫苗连续接种率不到1％，多数农民患普感冒通后首选就近社区卫生服务站诊治。
　　季节性流感疫苗接种于60岁以上老年人群可产生较高的经济效益，人均每年普感冒通医疗费用节约约100元，人均每年流感样疾病医疗费用节约约92元。建议新型农村合作医疗若按照30％的比例报销农村老年人季节性流感疫苗接种费用，将会收到较好的经济效益和社会效益。

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作者
张德磊;
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作者单位

山东大学;

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授予单位山东大学;
学科公共卫生
授予学位硕士
导师姓名姜宝法,逄增昌;
年度 2012
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类医疗服务制度;预防接种、计划免疫、药物预防;
关键词
季节性流感疫苗; 成本效益; 农村合作医疗; 接种率;

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