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二氧化碳气腹对老年胆石症病人心血管系统影响的临床研究

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目的:老年胆石症是常见病、多发病,其发病率随年龄增长而升高.据推算中国约有1000万老年胆石症病人需进行手术治疗.由于老年胆石症合并症多,病人自身并存病多,对手术耐受力低,开腹手术创伤大,所以多数病人选择腹腔镜手术.腹腔镜手术二氧化碳(CO<,2>)气腹对老年人心血管系统影响较大.主要是CO<,2>气腹可导致心律失常及血流动力学改变.该研究旨在探讨腹腔镜手术CO<,2>气腹对老年胆石症病人心血管系统的影响,为临床工作提供参考,以减少和预防并发症,提高腹腔镜手术的安全性.结论:①CO<,2>气腹对老年胆石症病人心血管系统有一定影响,主要表现为充气腹时可导致心率减慢,气腹过程中可导致心率及血压升高,并导致心电图ST段改变及心律失常,以上结果均在气腹消失后恢复.②CO<,2>气腹不损害心肌结构及功能,不引起机体缺O<,2>.③在严密的心电监护下,使用CO<,2>气腹的腹腔镜手术可适用于一般老年病人及合并轻度心功能异常的老年胆石症病人.

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