短期应用阿托伐他汀对慢性心衰患者炎性细胞因子？心功能的影响及心衰与血脂水平的相关性研究

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目的：观察短期应用阿托伐他汀对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平的影响，以初步推测他汀类药物抗CHF的部分作用机制；探讨CHF患者心功能与血脂水平的相关性。方法：选择50例CHF患者（NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级）随机分成阿托伐他汀组（27例）和常规治疗组（23例）。所有CHF患者均给予血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂和洋地黄类药物等常规治疗，阿托伐他汀组加用阿托伐他汀10 mg，每晚餐后顿服，治疗4周。治疗前后分别测量左室射血分数（LVEF），采集空腹静脉血测定TNF-α、IL-6水平（采用放射免疫分析法）和血脂水平。选择30例健康体检者作为正常对照组。结果： 1、经4周治疗后阿托伐他汀组与常规治疗组比较血清TNF-α和IL-6水平降低更明显（P<0.01）；阿托伐他汀组LVEF升高比常规治疗组更明显（P<0.05）；阿托伐他汀组与常规治疗组比较，血清TC、LDL-C有所下降（P<0.05）。2、不同病因所致的CHF各项血脂水平差异无显著意义（P>0.05）。3、治疗前后CHF组各项血脂水平与LVEF无明显相关（P>0.05）。结论： 1、短期应用阿托伐他汀可以降低CHF患者的TNF-α和IL-6水平，改善心功能，其作用机制考虑可能与他汀类药物的抗炎作用有部分关系。2、CHF患者血脂水平与病因无关。3、CHF患者各项血脂水平与LVEF无明显相关。4、对于CHF患者，短期应用阿托伐他汀可能都是有益的（包括非冠心病患者）。

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作者
吴辉;
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作者单位

宁夏医科大学;

宁夏医学院;

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授予单位宁夏医科大学;宁夏医学院;
学科心血管内科学
授予学位硕士
导师姓名刘晓方;
年度 2006
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类 R541.61;R972.2;
关键词
慢性心力衰竭; 阿托伐他汀; 左室射血分数; 肿瘤坏死因子; 白细胞介素; 心功能;

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