良性前列腺增生患者逼尿肌功能变化的尿动力学特点及临床应用

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目的:通过分析临床良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)逼尿肌功能改变者的尿流动力学检查结果,研究其逼尿肌的收缩性及稳定性,为良性前列腺增生的临床诊断及治疗提供一定参考。
　　方法:将收集的122例BPH患者,根据尿流动力学检查结果分为逼尿肌收缩力正常组(54例)和减弱组(68例),按是否存在逼尿肌不稳定(detrusor instability,DI)分为 DI阳性组(66例)和DI阴性组(56例),分别对以上分组测得的各项尿动参数进行比较分析。
　　结果:DI阳性组中排尿后残尿量(Post void residual,PVR)(48.5±26.8)ml,而阴性组中PVR(140.2±57.3)ml明显高于前者,膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)在DI阳性组中的出现率高于阴性组,但在DI阳性组中逼尿肌收缩力减弱(detrusor atony,DUA)出现率较阴性组低;逼尿肌正常组中排尿期最大尿流率(Maximum flow rate,Qmax)(6.9±4.7)ml/s,存在急性尿潴留(acute urine retention, AUR)者27(50.0％)例,在减弱组Qmax(6.3±2.7)ml/s,存在AUR31(45.6%)例,两项指标在两组间没有明显差异性,但是 BOO与DI在减弱组中的出现率显著低于正常组。
　　结论:尿动力学检测是现在反映膀胱逼尿肌收缩性、稳定性以及有无梗阻存在比较客观的参考,因此在BPH患者的诊治过程中,在参考临床资料的同时应该进行全面的尿动力检查,对辨析患者症状以及合理选择治疗的方案很有帮助。

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作者
王鹏;
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作者单位

青海大学;

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授予单位青海大学;
学科外科学(泌尿外科)
授予学位硕士
导师姓名王健,陈国俊;
年度 2013
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类 R697.302;
关键词
良性前列腺增生; 病理机制; 逼尿肌功能; 尿流动力学; 临床观察;

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