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【6h】

病灶刮除加自体髂骨打压植骨术治疗股骨头坏死的临床疗效观察

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目录

提要

Abstract

引言

临床研究

1 临床资料

1.1 病例来源

1.2 诊断标准

1.3 病例选择标准

1.4 一般情况

2 手术方法

3 术后处理

3.1 术后用药

3.2 功能锻炼

4 观察方法

4.1 完善观察、记录

4.2 疗效评定

5 统计学处理

6 结果

7 典型病例

讨论

1 股骨头坏死的血供特点

2 股骨头坏死的病因及发病机制

3 股骨头坏死的病理进程

4 股骨头坏死常用的自体骨保髋术式

5 病灶刮除自体髂骨打压植骨治疗股骨头坏死的优点

6 中医药在治疗股骨头坏死中的应用

结语

参考文献

综述

参考文献

致谢

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摘要

目的:通过临床及影像学随访,分析探讨病灶刮除加自体髂骨打压植骨术治疗股骨头坏死的临床效果。
  方法:2008年9月-2010年3月,采用病灶刮除加自体髂骨打压植骨术治疗股骨头坏死治疗髋部疾患31例(31髋)。回顾分析获得随访的31例(31髋)的临床疗效及X线片表现。临床评估以Harris评分为标准。影像学评估根据术后及随访时髋关节正位片,观察股骨头坏死区域的修复情况。
  结果:患者术前Harris分值平均为71.3分,术后最近随访时Harris分值平均为89.3分,显著高于术前。X线片示股骨头外形保持圆形或塌陷无加重,坏死明显修复,密度较前均匀;死骨消失,坏死区有明显吸收现象;髋关节无明显退变,关节间隙无明显变窄。患者均能不扶拐独立行走。
  结论:使用病灶刮除加自体骼骨打压植骨术治疗股骨头坏死的患者可以达到良好的恢复关节功能的临床疗效,临床效果满意。充分的术前准备,熟练的手术技术与完善的术后康复训练是治疗成功的关键。

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