微创穿刺引流术治疗高血压脑出血临床疗效观察

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目的：
　　探讨微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。本研究拟通过比较微创穿刺引流术与开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效，探讨微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床优势，以便更好的指导临床治疗。
　　方法：
　　选取山西医科大学第一临床医学院2013年10月-2014年12月收治的72例HICH患者，全部患者经头颅CT扫描后诊断，诊断标准符合第四届脑血管学术会议关于高血压脑出血标准。随机将72例患者分为观察组与对照组两组，两组患者在年龄、性别、出血部位、出血量、术前GCS评分及发病至手术时间等方面相比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组资料具有可比性。观察组采用微创穿刺引流术进行治疗，对照组采用开颅手术，比较两组的手术时间、术中出血量、治疗有效率、术后恢复情况及并发症发生情况。
　　结果：
　　（1）观察组平均手术时间为（46.54±6.36）min,手术中平均出血量为（90.50±22.06） ml。对照组平均手术时间为（100.62±8.54）min，手术中平均出血量为（320.20±35.15） ml。两组相比较，观察组手术时间及术中出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）经治疗后，观察组治疗有效患者33例，治疗总有效率为91.67％。对照组治疗有效患者为26例，治疗总有效率为72.22%，两组相比较，观察组治疗总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）两组患者全部随访6个月，分别进行ADL评分评价远期疗效，以（I+II+III）级为恢复良好率，两组相比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（4）两组患者术后并发症情况进行统计，微创穿引流术后并发症发生率为11.11%。开颅术后并发症发生率为33.33%。两组相比较，观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　结论：
　　(1)观察组与对照组相比，微创穿刺引流术手术时间明显少于开颅手术组，微创穿刺引流组术中出血量明显少于开颅手术组。
　　(2)观察组与对照组相比较，微创穿引流术治疗组治疗总有效率优于开颅手术组。
　　(3)全部患者经6个月随访，微创穿刺引流组远期疗效评价优于开颅手术组。
　　(4)并发症统计方面，微创穿刺引流组术后并发症明显少于开颅手术组。

著录项

作者
吴智勇;
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作者单位

山西医科大学;

展开▼
授予单位山西医科大学;
学科外科学
授予学位硕士
导师姓名范益民;
年度 2015
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类颅脑;
关键词
高血压脑出血; 微创穿刺引流术; 临床疗效;

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