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利尿肾图在肾积水诊断及与慢性梗阻性肾病预后相关性的研究

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声明

摘要

前言

研究背景

研究目的

研究意义

材料和方法

一.资料和方法

二、试验方法

实验结果

一、利尿肾图确诊率的计算

二、比较手术前后肾功能的变化

讨论

结论

参考文献

肾积水诊断及肾功能的临床评价方法 (综述)

致谢

个人简历

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摘要

实验目的: 1.利尿肾图在鉴别梗阻性与非梗阻性肾积水中的临床意义。 2.评价利尿性肾图对患肾功能的评估,已决定是否保留患肾。 实验方法: 本项研究选取山西医科大学第二医院2012年06月~2013年03月门诊及住院患者中泌尿系彩超呈一侧肾功能良好,对侧肾积水的病例45例,涉及45侧肾输尿管。 1.对所有患者进行全面系统的检查,明确病因。 2.再对这些患者进行利尿肾图检查,测定患肾肾功能并根据图像曲线变化结果,结合患者确切诊断,计算出利尿肾图在诊断梗阻性与非梗阻性肾积水的确诊率。 3.将部分梗阻和完全梗阻患者根据利尿肾图测定的肾功能指标,按照标准分为轻、中、重度三组。 4.对这三组患者进行手术或其他方式解除梗阻。 5.术后三个月复查利尿肾图并记录肾功能。 6.比较各组手术前后平均GFR值,采用配对t检验,以确定肾功能损害到何种程度时,可直接切除患肾,无需解除梗阻。 实验结果: 一、利尿肾图能较准确的区分梗阻性与非梗阻性肾积水。确诊率为84.4% 二、当肾功能严重受损(GFR小于10ml/min/1.73m2)时,解除梗阻后肾功能无显著变化,若对侧功能良好,可选择切除患肾,预防患肾出现反复感染等并发症。 结论: 1.利尿性肾图在诊断梗阻性与非梗阻性肾盂扩张方面有重要意义。 2.根据检验结果利尿肾图能够较准确的对患肾功进行评估,已决定手术是否保留患。

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