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住院初诊白血病患者健康信息需求调查及影响因素分析

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第一章前言

第二章材料与方法

第三章结果与分析

第四章讨论及建议

第五章结论

参考文献

附录

综述

个人简介

致谢

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摘要

目的：调查住院初诊白血病患者对健康信息的需求状况并分析影响健康信息需求的相关因素，探讨其健康信息需求规律，为今后制定、实施有针对性、实用性的健康教育提供依据与参考。 方法：采用《癌症患者信息选择问卷》(IPQCP)对120名住院初诊白血病患者进行健康信息需求的调查，并将调查结果与患者一般人口学情况进行相关性分析。 结果：住院初诊白血病患者对疾病相关信息的需求程度高，19项条目中患者“我很想知道”、“我想知道”及“我不想知道”的比例为64％、29％和7％。其中患者很想知道有关疾病预后及治疗方面的信息，分别占74.44％及73.83％，其次为诊断方面信息为61.39％，其他方面为43.17％。希望知道“大概的治疗费用”、“治愈的可能性有多大”的信息比例最大(占85％)，其次为“治疗后的康复保健”(83.33％)。而对“安慰的话”希望知道的比例最小(25.83％)。对不同年龄、性别、文化程度、职业、病程、婚姻、医疗费用支付、居住地患者的IPQCP的总均分和各维度分进行单因素方差分析，发现影响因素包括性别、婚姻、文化程度、职业及居住地。而年龄、医疗费用支付、病程对IPQCP结果无明显影响。LSD多组均数两两比较检验发现，高中及中专组、大专及以上组的总均分和D、T、P、0分高于初中及以下组；知识分子组的总均分高于工人及农民组。以住院初诊白血病患者的一般情况作为自变量，以IPQCP总分和诊断(D)、治疗(T)、预后(P)、其他(O)四个维度分作为应变量，分别进行逐步多元线性回归分析，发现影响因素包括文化程度、职业、医疗费用、性别(P<0.05，P<0.01)。而年龄、婚姻状况、居住地、白血病病程对IPQCP结果无明显影响。根据标准化偏回归系数可知文化程度是IPQCP总分、诊断、治疗与预后的影响因素；年龄、职业因素对IPQCP的总分有影响；医疗费用支付方式是预后的影响因素；而性别因素对心理支持、康复保健等其他信息有影响。 结论：住院初诊白血病患者对健康信息的需求度高，其中患者更想获知有关疾病预后及治疗方面的信息。最想知道关于“治愈的可能性”，“大概的治疗费用”及“治疗后的康复保健”等信息，而“安慰的话”患者最不想知道。文化程度高的住院初诊白血病患者对与诊断相关的信息需求相对越少，但对与治疗及预后相关的信息需求较多，他们不想得到确切的疾病诊断，而文化程度较低者则对疾病诊断抱有强烈的愿望；以自费方式支付医疗费用的患者及女性患者对预后的信息需求较医保患者及男性患者迫切，他们更加重视治疗后的身体状况。因此，护士在为住院初诊白血病患者提供健康信息时，应注意其不同特点和个体差异，提供针对性的健康教育。并增加健康信息宣教内容，以满足病人健康需求，改善其健康状况并提高生活质量。

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