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复方黄连氧气湿化液的临床研究

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前言

资料与方法

结果

讨论

结论

展望

参考文献

综 述氧气湿化液的污染状况分析及对策

附 文黄连等中药对5种院内感染常见致病菌的体外抗菌效果研究

附 录

个人简介

致谢

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摘要

研究目的:研制一种新型的中药氧气湿化液——复方黄连氧气湿化液,以解决现行氧疗中湿化液污染的严重问题,降低湿化液的污染率,预防医院内肺部感染的发生。 资料与方法:分为两阶段:第一阶段是复方黄连液作为氧气湿化液的实验室研究。通过体外抑菌实验确认复方黄连液作为湿化液的抑菌效果,并确定用于湿化液临床应用研究的复方黄连液的最佳浓度; 第二阶段是复方黄连液作为氧气湿化液的临床应用研究。随机选取在某医院长期氧疗(持续氧疗达24小时以上)的患者30例(剔除标准:呼吸系统疾病、血液系统疾病、自身免疫力低下的患者),按完全随机的方法等分为两组(甲组、乙组)。遵循随机、重复、对照的实验三原则,采用二阶段交叉设计方法,将临床研究分Ⅰ、Ⅱ两个试验阶段(各一天)。甲组第Ⅰ阶段给予蒸馏水作氧气湿化液,第Ⅱ阶段给予复方黄连液作氧气湿化液;乙组第Ⅰ阶段给予复方黄连液、第Ⅱ阶段给予蒸馏水作为氧气湿化液。所有样本湿化液均在更换前采样进行湿化液的微生物学监测,从而比较复方黄连液和蒸馏水作为氧气湿化液的临床应用效果,并确定出复方黄连氧气湿化液的更换时间。同时向氧疗患者发放问卷,调查氧疗的气味、舒适与否及氧疗后有无呼吸道不适感。 研究结果:复方黄连液作为湿化液采样菌落数低于蒸馏水湿化液,差异有统计学意义(P<0.01);采样合格率高于蒸馏水湿化液,差异有统计学意义(P<0.001);患者吸氧时对复方黄连液的舒适感高于蒸馏水湿化液,差别有统计学意义(P<0.001),吸氧后嗓子有无干燥不适感的差别也有统计学意义(P<0.01)。同时比较使用24小时的蒸馏水、24小时的复方黄连液与48小时的复方黄连液三组的采样结果,确定复方黄连液的更换时间为48小时,即两天更换一次。 研究结论:复方黄连液的使用可有效降低湿化液污染,减少医院内肺部感染发生的危险性;利用菊花清爽宜人的香气,可提高氧疗舒适度及患者依从性;同时复方黄连液的使用能够减少湿化液的更换次数,减轻临床护士工作量。 复方黄连氧气湿化液具有安全、有效、实用、经济的特点,能够解决现行氧疗过程中存在的湿化液污染问题,可以满足患者、护理人员以及医院三方面的需要,具有一定社会及经济效益,同时它也为将中医药的研究成果在护理领域应用提供了一些思路和途径。

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