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瘦素、胰岛素样生长因子-Ⅰ与胎儿出生体重的关系

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综述 内分泌因素与胎儿的宫内生长发育

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摘要

本文分析了母血、脐静脉血中瘦素、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)及胎盘中瘦素mRNA的相对表达量与胎儿出生体重(BW)的关系。选择90例足月剖宫产孕妇,在临产前取肘静脉血,胎儿娩出后胎盘娩出前取脐静脉血,根据胎儿出生体重分为小于胎龄儿(SGA)组17例,适于胎龄儿(AGA)组47例和大于胎龄儿(LGA)组26例,采用放射免疫分析(RIA)法检测血清中瘦素及IGF-Ⅰ的水平,分析它们与胎儿出生体重、Ponderal指数、胎盘重量、母亲体重指数(BMI)、性别等妊娠相关因素的关系以及这两者间的关系。收集其中21例足月孕妇的胎盘组织,同时收取部分孕妇腹壁脂肪组织作为阳性对照。  研究结论:母血IGF-Ⅰ与胎盘重量显著正相关,通过调节胎盘的功能间接参与调节胎儿的宫内生长发育,通过检测母血IGF-Ⅰ的水平可以在一定程度上反映胎盘的功能;脐血瘦素和脐血IGF-Ⅰ通过不同的方式各自独立的调节胎儿的宫内生长发育。通过检测脐血瘦素与IGF-Ⅰ的水平可预测胎儿体重;胎盘瘦素mRNA与胎儿的生长发育紧密相关,可以反映脐血瘦素水平和胎盘的功能。

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