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男同性恋艾滋病危险感知影响因素结构方程模型分析

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综述 网络调查在同性恋人群中的应用

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摘要

目的：了解天津市男同性恋人群AIDS认知水平及危险性行为现况：利用结构方程模型阐明AIDS认知水平、性行为与AIDS危险感知的关系，并探索AIDS危险感知对自愿参与HIV检测、上网寻找性伴的影响，说明各因素间彼此相互作用，为该人群中开展AIDS防治工作提供理论依据。 方法：由调查员在天津市某同性恋网站发布招募信息，有意参与者可到指定的调查网站填写电子问卷，提交后可得到检测号码，凭检测号码到指定医院进行免费HIV、梅毒检测。数据分析：首先对天津市男同性恋AIDS认知及危险性行为现况进行描述，并依据因子分析建立初始测量模型，进而对AIDS危险感知影响因素进行结构方程模型拟合。 结果：829名被调查年龄较低，18-35岁者占86.4％，具有大专及以上文化程度者占72.6％，自认为同性恋者占65.7％。近6个月内的性伴数较多，安全套使用率低。对资料进一步采用结构方程模型分析，结果显示：AIDS危险感知的危险因素依次为性伴数、社会地位、高危性方式(口交、肛交)、低危性方式(手淫、吻肛、股间摩擦)，其效应系数分别为：0.271、0.126、0.119、0.063；保护因素为危险途径知识、安全途径知识，效应系数分别为：-0.104、-0.025。同时这些因素又对HIV自愿检测产生直接或间接影响，其中社会地位作用最大，效应系数为0.328。上网寻找性伴除受到性伴数、高危性方式影响外，与AIDS危险感知、HIV自愿检测没有关联。2006年4月至2007年10月间，参与免费检测者共98人，HIV阳性率为2.0％(2/98)，梅毒阳性率为11.8％(11/98)。 结论：天津市男同性恋人群多为文化程度较高的年轻人，对AIDS传播途径知识知晓率较高，但普遍存在利于AIDS、STD传播的高危性行为。本次研究表明，AIDS认知水平直接影响着AIDS危险感知，同时AIDS认知水平还通过性伴数、性方式对其产生间接影响，说明男同性恋者AIDS相关防治知识的掌握程度影响着自身的行为方式以及对自身感染AIDS可能的评价。而AIDS危险感知又进一步影响着男同性恋者参与HIV检测的意愿。另外，上网寻找性伴受到性伴数、高危性方式的影响，提示上网找寻性伴者发生危险性行为可能性更大。因此，在未来干预中可将网络作为干预平台，在系统传播AIDS预防知识的同时，提高同性恋者AIDS危险感知能力，使其准确地评价自身行为的危险性以促使其采取HIV检测等保护性措施。

著录项

  • 作者

    郭剑;

  • 作者单位

    天津医科大学;

  • 授予单位 天津医科大学;
  • 学科 流行病与卫生统计学
  • 授予学位 硕士
  • 导师姓名 马骏;
  • 年度 2008
  • 页码
  • 总页数
  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 中文
  • 中图分类 卫生统计学;
  • 关键词

    艾滋病防治; 男同性恋; 卫生统计;

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