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超高度近视准分子激光角膜原位磨镶术前后角膜改变的共聚焦显微镜研究

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目录

前 言

对象与方法

一、研究对象

二、手术方法

三、检查方法

四、统计方法

结果

一、手术前后视力、球镜度数及散光度数的变化

二、超高度近视角膜的共聚焦显微镜观察

三、LASIK术后角膜显微形态学改变

四、影响角膜创伤愈合及手术效果的相关因素分析

讨论

一、超高度近视角膜的改变

二、超高度近视LASIK术后视力和屈光状态的改变

三、角膜显微形态学改变

四、影响屈光改变及及创伤愈合反应的相关因素分析

五、其他

结论

参考文献

致 谢

综述LASIK术后角膜的创伤愈合反应及其发生机制

研究生在读期间发表文章

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摘要

该研究应用共聚焦显微镜对超高度近视患者LASIK手术前后角膜的改变进行前瞻性观察,从细胞水平分析LASIK术后角膜各层的形态改变,角膜细胞的数量变化,并对其相关因素进行分析,探讨LASIK术后角膜创伤愈合反应的发生机制及与创伤愈合相关的并发症的可能原因.结论:1.超高度近视患者LASIK术后屈光呈回退趋势,至术后6月尚未达到稳定,视力呈渐进性增加,术后6月视力高于术前最佳矫正视力.2.超高度近视患者角膜显微形态学存在改变.3.超高度近视角膜的创伤愈合反应较小,术后早期可出现上皮、基质等部位的改变,微皱褶、界面反光颗粒等长期存在,可能为LASIK手术对角膜的亚临床损伤,对角膜的远期影响不明.4.上皮的代偿性增厚可能是影响术后早期屈光改变的主要原因,角膜瓣的厚度是影响创伤愈合反应的因素之一,合适厚度的角膜瓣可能降低创伤愈合反应,有助于降低回退的发生率,提高手术的效果.

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