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慢性淋巴细胞白血病患者骨髓中CD200表达及与预后的关系

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前言

研究内容和方法

1研究对象

2研究内容和方法

2.1临床参数

2.2 免疫表型和ZAP-70分析

2.3 染色体核型分析

2.4 IgVH基因突变分析

2.5 临床分期

2.6 统计方法

结果

1一般临床资料

2两组CLL患者临床特点

3 免疫表型

4预后相关分析

讨论

小结

致谢

参考文献

综述:CD200结构、功能及其对恶性血液病表达的研究进展

攻读学位期间发表的学术

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摘要

目的:初步探讨慢性淋巴细胞性白血病(CLL)患者骨髓中CD200的表达及其与免疫表型、染色体核型的关系和与预后相关性,以提高对CLL的诊断及预后水平。
  方法:收集2012-01/2013-05期间在新疆医科大学第一附属医院血液科住院的初诊CLL的患者40例。采用流式细胞术检测40例初诊CLL患者骨髓中CD200的数量。以CD19+CD200+表达低于50%为CD200low组(18例),大于或等于50%的为CD200high组(22例)。并分别对两组患者临床参数、免疫表型、ZAP-70、染色体核型和IgVH基因突变等进行分析。采用 SPSSl7.0软件进行统计学计算,数据采用-x±s表示。CD200low和CD200high两组临床特征的差异性运用t检验,其中预后相关性分析应用x2检验及Pearson相关分析,所有检验结果若P<0.05为差异有统计学意义。
  结果:CD200low组(18例)年龄、男性人数、初次白细胞(WBC)数量、初次淋巴细胞(LY)数量、初次LY%、淋巴结发生率显著低于CD200high组(22例)(P<0.05);CD200low组初次血红蛋白(HB)量高于 CD200high组(P<0.05)。CD200low组 CD19+、CD19+CD23+、CD19+CD160+抗原表达的平均百分数及Zeta链相关蛋白-70(ZAP-70)阳性率明显低于 CD200high组(P<0.05)。Binet分期中,CD200low组 A期概率多于CD200high组,CD200high组大部分处于 C期,差异有统计学意义(P<0.05)。Rai分期中,CD200low组患者大部分处于Ⅰ期,CD200high组大部分处于Ⅲ期,差异有统计学意义(P<0.05)。
  结论:CD200对诊断疾病、预后判断、实施个体化治疗、延长患者生存期等具有重要意义。

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