Survivin、bcl-2和bax在反复自然流产绒毛组织中的表达及意义的研究

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目的：反复自然流产（RSA）是指连续3次以上早期流产，是妇科临床常见疾病。该病受到多种内外因素影响，具体发病机制目前尚不十分清楚。近来研究提示凋亡因素对于RSA的发生起着重要作用。本课题旨在检测RSA患者妊娠绒毛组织中Survivin、Bcl-2和Bax基因的表达及绒毛膜细胞凋亡，分析Survivin、Bcl-2和Bax与绒毛细胞凋亡的关系以及与RSA的相关性，为探索RSA的发病机制及诊疗提供依据。
　　方法：临床收集RSA患者和正常早孕人流患者绒毛膜标本，用免疫组织化学染色检测 Survivin、Bcl-2和Bax的表达情况，计算阳性表达率；用末端转移酶标记技术（TUNEL）检测两组绒毛细胞中的凋亡细胞数量并计算凋亡指数。用Western blotting方法检测两组绒毛膜中Survivin、Bcl-2和Bax分子的表达；用Real time PCR方法检测Survivin、Bcl-2和Bax基因mRNA的表达，运用Cox回归分析Survivin与Bcl-2及Bax表达相关性。
　　结果：免疫组织化学染色显示正常对照组绒毛细胞中Survivin、Bcl-2和Bax表达率分别为85.36±8.64％、78.32±7.51%和20.05±4.65%；RSA组绒毛细胞中Survivin、Bcl-2和Bax表达率分别为44.59±7.37%、51.46±6.33%和86.73±10.92%。RSA组中Survivin和Bcl-2表达明显低于正常人流组（p＜0.05），RSA组中Bax表达明显高于早孕人流组（p＜0.05）。RAS组和对照组绒毛膜细胞凋亡指数分别为49.57±6.81%和8.26±2.13%，RAS组明显高于早孕人流组（p＜0.05）。Western blotting和Real-time PCR检测结果均表明：与正常人流组相比，RSA组绒毛细胞中Survivin和Bcl-2表达降低，Bax表达升高。相关性分析结果表明：在RSA组绒毛细胞中Survivin基因的表达与Bcl-2基因表达关系为正相关（r=0.42, p＜0.05）,与Bax基因的表达关系为呈负相关（r=0.51, p＜0.05）。
　　结论：RSA组绒毛细胞中Survivin与Bcl-2表达减弱，同时Bax表达增强。RSA组绒毛细胞凋亡增加。在RSA发病过程中Survivin与Bcl-2具有协同作用，与Bax具有拮抗作用。

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作者
司马玲;
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作者单位

新疆医科大学;

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授予单位新疆医科大学;
学科妇产科学
授予学位硕士
导师姓名蔡霞;
年度 2013
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类流产、早产及过期妊娠;病理生理学;
关键词
反复自然流产; 细胞凋亡; Survivin基因; Bcl-2基因; Bax基因; 发病机制;

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