先天性心脏病合并感染性膜炎外科治疗体会(附26例病例报告)

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目的：总结26例先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者的外科治疗体会。方法：回顾性分析自2002年9月至2009年4月共26例先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者行手术治疗的临床资料，其中男性19例（19/26，73.0%），女性7例（7/26, 26.9%），年龄7～44岁，平均年龄（23.12±4.53）岁，心内膜炎病史10天至2个月，平均（24.24±4.16）天。其中诊断为室间隔缺损5例，动脉导管未闭1例，室间隔缺损合并动脉导管未闭2例；主动脉瓣二叶瓣畸形13例;法洛氏四联征1例;主动脉窦瘤破裂2例，房间隔缺损合并主动脉窦瘤破裂1例，卵圆孔未闭合并三尖瓣下移畸形1例。全组病例术前均给予联合静脉应用抗生素控制感染 ,用强心、利尿剂治疗改善心功能，均在气管插管、静脉复合麻醉及体外循环下接受手术治疗。结果：住院期间死亡1例，早期死亡率3.8%。死亡原因：术后纵隔及切口感染所致感染性休克。术后早期并发症：Ⅰ度房室传导阻滞2例，切口感染，肺水肿及脑出血各1例，人工瓣膜心内膜炎1例，均痊愈出院。25例患者术后抗感染，强心，利尿，对症治疗，体温及血象降至正常，心功能恢复后出院，术后随访2～24个月无死亡及心内膜炎复发病例。结论：先天性心脏病并发感染性心内膜炎患者抗感染的同时积极手术，正确把握手术的时机、手术方式及选择有效抗生素是提高治愈率的关键。

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作者
小凯提.吾布力卡斯木;
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作者单位

新疆医科大学;

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授予单位新疆医科大学;
学科外科学(心脏外科)
授予学位硕士
导师姓名木拉提.阿不都热合曼;
年度 2010
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类心脏;
关键词
感染性心内膜炎; 先天性心脏病; 外科手术;

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