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腹膜后纤维化24例诊治分析

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摘要

前言

1 一般资料

2 临床症状与体征

3 实验室检查

4 影像学检查

5 治疗

6 治疗效果及随访

7 讨论

8 结论

参考文献

综述

作者简历

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摘要

目的:
  总结分析腹膜后纤维化(RF)的临床特征,影像学结果和治疗方法,提高腹膜后纤维化的诊断率。
  方法:
  回顾性研究了浙江大学附属第一医院腹膜后纤维化患者的临床资料。
  结果:
  24例RF患者中最常见的首发症状为腰酸腰痛、腹痛。CT或MRI提示腹膜后软组织影、输尿管管壁增粗或占位,经病理学检查证实15例(62.5%)。24例患者中22例仅行外科干预治疗,1例接受外科干预及出院后糖皮质激素治疗,1例单纯药物治疗。1例术后出现肠瘘,其余23例出院前症状较入院时有不同程度的缓解,肾功能不全的患者肌酐较入院时有不同程度的下降,其中8例血肌酐完全恢复正常。
  结论:
  影像学检查是腹膜后纤维化的主要诊断方法。当出现不明原因的双肾积水时,必须考虑腹膜后纤维化可能。外科手术干预是腹膜后纤维化的重要治疗手段,双J管置入术可有效解除输尿管梗阻,为后续进一步诊疗争取时间。

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