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重组牛碱性成纤维细胞生长因子明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效观察

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摘要

背景与目的：
　　外伤性鼓膜穿孔是常见的耳部外伤，其发病率呈逐年上升趋势;病情轻者大多数可自愈，重者需行鼓膜修补术。目前临床上治疗外伤性鼓膜穿孔的方案多种多样，没有统一的标准，有主张保守治疗的，也有主张早期手术介入的，每个耳科医师都有自己的经验和方法。本文主要探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子明胶海绵治疗外伤性鼓膜穿孔的临床疗效。
　　方法：
　　回顾性分析我科2007年1月到2010年6月58耳应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子明胶海绵进行治疗的外伤性鼓膜穿孔患者的临床资料。这58耳患者均为单侧鼓膜损伤，根据患者鼓膜穿孔大小分别归入A、B组，其中Ⅰ型穿孔归入A组（34耳），Ⅱ型及Ⅲ型穿孔归入B组（24耳），每组均设对照组。对比分析治疗组与对照组外伤性鼓膜穿孔的愈合时间及愈合率。
　　结果：
　　A组病例治疗组和对照组的穿孔愈合率均为100％，平均穿孔愈合时间分别为11.9天、15.3天，两者差异无统计学意义（t=0.303，P＞0.05）;B组病例治疗组与对照组的平均穿孔愈合时间分别为37.7天、52.0天，两者差异有统计学意义（t=2.43，P＜0.05），穿孔愈合率分别为95.8％、65％，两者差异有统计学意义（X2=6.56，P＜0.05）。
　　结论：
　　重组牛碱性成纤维细胞生长因子明胶海绵对外伤性鼓膜穿孔具有促进鼓膜生长，加速穿孔愈合的作用;是一种操作简单、安全，费用低，疗效确切的鼓膜修补方法，值得临床推广应用。

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