• 主题
高级搜索  >
历史搜索 清空历史
首页> 中文学位 >2010年至2011年中国东部与西部地区成人股骨远端骨折流行病学对比分析
【6h】

2010年至2011年中国东部与西部地区成人股骨远端骨折流行病学对比分析

代理获取
页面导航
  • 目录
  • 摘要
  • 著录项
  • 相似文献
  • 相关主题

目录

声明

英文缩写

前言

材料与方法

1 病例资料来源

2 病例纳入标准与排除标准

3 调查人员及误差控制

4 研究方法

5 统计学处理

结果

1 总体情况

2 两组患者的年龄、性别特征比较

3 两组患者骨折AO分型特征的比较

附图

附表

讨论

1 年龄、性别特征比较分析

2 骨折AO分型对比分析

结论

参考文献

综述:股骨远端骨折治疗进展

致谢

个人简历

展开▼

摘要

目的：
　　股骨远端骨折是一种较为严重的骨折，通常由高能量损伤导致,临床上相对少见。股骨远端骨折临床虽不常见，但却是病人致残的一个重要原因。病人的伤残不仅会造成潜在寿命损失，同时也会带来巨大的经济损失和相应的社会负担。随着我国社会经济的快速发展，随之而来的交通事故、工农业意外事故、老年人的意外伤害以及自然灾害发生的增加，股骨远端骨折患者数量也将大大增加。股骨远端骨折的流行病学研究，可以了解此类的骨折的现有分布特征及发展趋势。国内既往研究多为单一地区股骨远端骨折的流行病学研究，而多地区、多中心的对比研究比较少见。本研究回顾性调查2010年至2011年我国东部地区与西部地区63所医院成人股骨远端骨折影像学资料，大数据对比分析此类骨折的流行病学特征及变化趋势，补充此类骨折流行病学研究的资料数据，为预防此类骨折的发生和临床诊治提供参考。
　　方法：
　　本研究采用整群抽样的方法，选择我国东部地区35家医院与西部地区28家医院，利用医学影像计算机存档与传输系统（Picture Archiving and Communication Systems）收集63所医院2010年1月至2011年12月期间成人（≥16岁）股骨远端骨折患者的影像学资料，排除复诊病例、陈旧性骨折、病理性骨折及假体周围骨折患者。收集患者的住院号、年龄、性别、检查日期及X片检查号等项目。对于患者信息不全或者丢失者，我们依据住院号和X片检查号调阅部分病例，以最大程度保证信息的完整。关于股骨远端骨折AO分型，我们对相关工作人员进行了系统培训，强调此次工作的重要性，要求工作认真、仔细，2名骨科主任医师与1名放射科主任医师担任质量监督。将东部地区35家医院患者资料定为A组，西部地区28家医院患者资料定为B组。患者年龄按每10岁1个年龄段分为8个年龄段。采用IBM SPSS21.0统计学软件对两组患者年龄、性别及骨折AO分型进行对比分析。计量资料首先使用Levene检验判断数据是否呈正态分布，非正态分布数据，采用Mann-Whitney U检验进行比较；计数资料比较采用X^2检验。P＜0.05认为差异有统计学意义。
　　结果：
　　共收集2523例成人股骨远端骨折患者，占同期成人股骨骨折的8.95％，占同期全身骨折的0.92%，男女比为1.58∶1，中位年龄为47岁（16～98岁），四分位数间距为34～60岁。其中，A组1650例，男1027例，女623例，男女比为1.65∶1； B组873例，男517例，女356例，男女比为1.45∶1。两组患者男女比比较差异无统计学意义（X^2=0.082， P=0.775）。随着年龄段增加，A、B组男女比均有逐渐减小趋势，即女性所占比例随年龄增加而增加，青年人群男性多于女性，老年人群女性多于男性。A组年龄中位数为48岁(16～98岁)，四分位数间距为34～61岁；B组年龄中位数为45岁（16～98岁），四分位数间距为33～59岁。两组患者年龄中位数比较差异无统计学意义（Z=-1.691，P=0.091）。两组患者高发骨折年龄比较集中，均为31～60岁年龄段。骨折AO分型中，两组均为33-A型骨折最多，33-C型次之，33-B型骨折最少。与A组比较，B组33-A型骨折患者所占比例较高，33-B型骨折患者所占比例较低，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组高发骨折亚型均为33-A1型，A组为25.39%，B组为37.69%，B组显著高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组33-A1型、33-A2型骨折所占比例显著低于B组，而33-A3型和33-B1型骨折所占比例显著高于B组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组其他骨折亚型所占比例差异均无统计学意义（P＞0.05）
　　结论：
　　成人股骨远端骨折占成人股骨骨折的8.95%，占全身骨折的0.92%。两地区高发骨折年龄均为31～60岁年龄段，男性多于女性。中青年患者以男性为主，老年患者中女性多于男性。两地区骨折的高发类型均为33-A型，高发骨折亚型均为33-A1型。东部地区33-B型所占比例显著高于西部地区，而33-A型显著低于西部地区。骨折亚型，东部地区33-A1型、33-A2型骨折所占比例均显著低于西部地区，而33-A3型和33-B1型骨折所占比例显著较高。

著录项

  • 作者

    鞠林林;

  • 作者单位

    河北医科大学;

  • 授予单位 河北医科大学;
  • 学科 外科学
  • 授予学位 硕士
  • 导师姓名 张英泽;
  • 年度 2017
  • 页码
  • 总页数
  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 中文
  • 中图分类 下肢骨折;
  • 关键词

    股骨骨折; 流行病学; 临床诊治;

相似文献

  • 中文文献
  • 外文文献
  • 专利
代理获取

客服邮箱：kefu@zhangqiaokeyan.com

京公网安备：11010802029741号 ICP备案号：京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有

  • 客服微信

  • 服务号