兰州地区2005-2006年婴幼儿病毒性腹泻病原学研究

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研究背景：腹泻病是世界范围内尤其是发展中国家儿童发病和死亡的主要原因。每年全球约有150-200万儿童死于与腹泻相关的疾病或是并发症。轮状病毒、杯状病毒、腺病毒和星状病毒被认为是引起腹泻的主要病原，轮状病毒是世界范围内引起儿童重症腹泻的最常见病原，全球每年约44-60万儿童因轮状病毒腹泻而死亡，疫苗是唯一可行的预防和控制轮状病毒较高发病率和死亡率的方法，不同地区不同年份优势流行株有较大变异，有必要进行长期而系统的监测，为有效的疫苗研制和应用提供依据。目的：了解兰州地区主要的四种腹泻病毒的流行病学特点，为病毒性腹泻的防治提供依据。方法：收集兰州大学第一医院儿科2005年7月至2006年6月5岁以下住院腹泻患儿257例的粪便标本，采用Dako公司酶免疫试剂盒检测轮状病毒，对轮状病毒酶免疫法(ELISA)阳性标本，采用逆转录-聚合酶联反应(RT-PCR)进行毒株分型鉴定；杯状病毒、腺病毒和星状病毒采用多重RT-PCR或PCR进行检测，对PCR阳性标本克隆和测序进行型别鉴定。结果：257份标本中共检出189(72％)例至少有一种病毒感染。四种病毒检测阳性率依次为：轮状病毒60.7％(156/257)，腺病毒5.4％(14/257)、杯状病毒5.1％(13/257)、星状病毒5.1％(13/257)。其中混合感染的病例数占3.5％(9/257)。轮状病毒毒株G血清型分型结果为G1型(61.5％)、G3型(25.0％)、G2型(3.2％)、G9型(2.7％)，不同G型混合感染(3.2％)，未能分型(4.5％)：P基因型分型结果为：P[8](75.6％)、P[4](3.8％)、P[4]+P[8]混合感染一份(0.64％)，未能分型31份(19.9％)。G血清型和P基因型组合P[8]G1(65.0％)，P[8]G3(26.0％)，P[4]G2(2.4％)，P4G1(1.6％)。杯状病毒分型结果显示93％属于诺如病毒GⅡ组，扎如病毒1例。14例腺病毒(Ad)感染分属于腺病毒A、C、F三个亚属，血清型分别是Ad12、Ad18、Ad 2、Ad 6、Ad 40、Ad 41。13例星状病毒感染血清型均为1型。病毒性腹泻的高发季节轮状病毒最为明显为9-12月份。发病年龄主要为2岁以下婴幼儿，轮状病毒的高发年龄是6-23月。杯状病毒、腺病毒和星状病毒感染未表现出明显的季节性。结论：病毒因子是兰州地区婴幼儿腹泻的主要病原。轮状病毒是兰州地区婴幼儿病毒性腹泻的最主要病原，杯状病毒、腺病毒和星状病毒也是本地区婴幼儿病毒性腹泻的重要病原。本年度轮状病毒的主要流行株为G1P[8]，与往年明显不同。

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作者
杨学梅;
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作者单位

兰州大学;

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授予单位兰州大学;
学科儿内科学
授予学位硕士
导师姓名金玉,方肇寅;
年度 2007
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类
关键词
轮状病毒,病毒性腹泻,婴幼儿,流行病学;

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