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中药烫疗结合功能锻炼治疗肩周炎的临床研究

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目的：通过观察中药烫疗结合优选的一套功能锻炼方法治疗肩周炎的临床疗效，为肩周炎的治疗提供一种疗效可靠、简便易行、具有中医药特色的临床疗法，并探讨其作用的机理。　　方法：收集从2016年9月至2017年9月，在大骨科所属广西中医药大学附属瑞康医院门诊部肩周炎患者中，严格执行试验病例的诊断标准、纳入标准、排除标准，从中选取60例患者作为受试对象，根据就诊先后和结合患者自身的意愿，将病人随机分为中药烫疗结合功能锻炼的治疗组和口服消炎止痛药塞来昔布结合功能锻炼的对照组，每组各 30例，治疗组在功能锻炼前进行中药烫疗，对照组在治疗前口服塞来昔布片，统计中药烫疗结合功能锻炼与口服消炎止痛药结合功能锻炼治疗肩周炎一个疗程（30 天）后的疼痛评分、功能评分、活动度评分，并对以上各组评分进行统计分析，根据疗效标准统计出两组的疗效情况，推出相关结论。　　结果：1.治疗组和对照组两组患者在性别比例（P＞0.05 ），年龄分布（P＞0.05）方面两比较无显著性差异，资料具有可比性。　　2.治疗组治疗前疼痛评分为26.60±6.29，对照组治疗前的疼痛评分为26.60±5.59，治疗组治疗前功能评分为7.43±3.13，对照组治疗前功能评分为7.53±2.53，治疗组治疗前活动度评分为13.93±1.80，对照组治疗前活动度评分为13.97±1.96，治疗组与治疗组对比，疼痛评分（P=1.000）、功能评分（P=0.892 ）、活动度评分（P=0.946 ）差异均无显著性差异（P＞0.05）。　　3.治疗组治疗后的疼痛评分为65.33±5.39，功能评分为18.78±3.10，活动度评分为 21.93±1.98，治疗组治疗前后疼痛评分（P＜0.0001）、功能评分（P＜0.0001）、活动度评分（P＜0.0001）均有显著性差异，治疗后疼痛评分、功能评分、活动度评分均有显著提高。　　4.对照组治疗后的疼痛评分为60.43±8.01，功能评分为18.57±3.31，活动度评分为 21.23±1.59，对照组治疗前后疼痛评分（P＜0.0001）、功能评分（P＜0.0001）、活动度评分（P＜0.0001）均有显著性差异，治疗后疼痛评分、功能评分、活动度评分均有明显提高。　　5.治疗后实验组和对照组的疼痛评分比较（P=0.0077）有显著差异，治疗后治疗组的疼痛评分较对照组提高明显。　　6.治疗后治疗组和对照组的功能评分比较（P=0.810），活动度评分比较（P=0.1370）均无显著差异，两组患者的功能评分和活动度评分均有明显提高，无统计学意义。　　7.治疗组的疗效优有19例，良有9例，可有2例，优良共计有28例，优良率达到93.3%；对照组的疗效优有11例，良14例，可有5例，优良患者共计25例，优良率为83.3%，经过统计分析两组优良率有显著差异（P＜0.05）。两组患者经过治疗后有效率达100%。　　结论：　　1.中药烫疗结合功能锻炼和口服塞来昔布结合功能锻炼均对治疗肩周炎有明确的疗效。　　2.中药烫疗结合功能锻炼和口服塞来昔布结合功能锻炼在缓解肩周炎疼痛和改善功能均有明显效果，在改善疼痛和临床疗效方面，中药烫疗结合功能锻炼优于口服塞来昔布片结合功能锻炼，但是在改善肩关节活动度和肩关节功能方面，两种方法没有明显差别。　　3.中药烫疗结合功能锻炼治疗肩周炎是一种更有效、简便、副作用少，容易让患者接受的治疗方法，在临床上值得被推广。

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