引言
材料与方法
1 标本来源与材料
1.1 标本来源
1.2 主要试剂
1.3 主要仪器
2 GDH和CDAB的酶免法检测
2.1 标本均质化预处理
2.2 上机检测及结果判定
3 厌氧培养及毒素基因检测
3.1 厌氧培养及鉴定
3.2 CD菌株毒素基因检测
4 CD菌株的基因分型与临床严重性评分
4.1 MLST分型
4.2 PCR-核糖体分型(PCR-ribotyping)
4.3患者临床严重性评分(severity score)
5 药物敏感性试验
5.1 药物稀释液制备
5.2 含药琼脂平板配制
5.3 琼脂稀释法药敏试验
5.4 MIC结果的判读
6 喹诺酮类耐药基因突变检测
6.1 反应体系
6.2 反应程序
6.3 测序
6.4 序列分析
7 统计分析
结果
1 临床基本信息
1.1 标本来源信息
1.2 CDI患者的基本信息
2 CDI的实验室诊断及诊断指标的评估
2.1 GDH和CDAB的EIA检测结果
2.2 产毒培养和毒素基因检测结果
2.3 GDH和CDAB诊断价值的评估
2.4 提出适合地区性实验室应用的三步法诊断策略
3 山东地区CD 菌株基因分型与临床致病性研究
3.1 山东地区CD菌株的STs流行情况
3.2 山东地区CD菌株的RTs流行情况
3.3 CD菌株的毒素型、ST型和RT型的关系
3.4 山东地区首例027型高毒力菌株的确认
3.5 山东与中国其他地区CD菌株的分子流行病学比较
3.6 不同型别CD菌株感染的病情严重性比较
4 CD 菌株的抗生素耐药性研究
4.1 CD菌株对常用抗生素的耐药性
4.2 产毒CD中不同STs型别菌株的耐药性差异
5 GyrA和GyrB与莫西沙星耐药的相关性研究
5.1 GyrA和GyrB的氨基酸变异
5.2 GyrA和GyrB变异与莫西沙星耐药的关系
5.3 不同基因型别CD菌株的氨基酸变异比较
6 山东省两所三甲医分离CD菌株的比较
6.1 两所医院CD菌株的毒素基因型分布差异
6.2 两所医院CD菌株STs型别分布差异
6.3 两所医院CD菌株RTs型别分布差异
6.4 两所医院CD菌株的抗生素耐药性差异
讨论
结论
参考文献
综述:艰难梭菌相关性腹泻的研究进展
综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
缩略词表(附录)
致谢
声明
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