个性化五行音乐疗法对开腹胆囊切除术患者围手术期心理应激反应的影响

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目的：　　通过对开腹胆囊切除术患者进行个性化五行音乐治疗，探讨个性化五行音乐疗法对开腹胆囊切除术患者围手术期心理应激反应的影响效果，为临床实践中适合的有效护理干预、促进开腹胆囊切除术患者的恢复提供理论和实践依据。　　方法：　　选取2014年10月-2014年12月在天津市南开医院住院并符合研究标准的82名胆囊结石患者为试验对象，为避免霍桑效应，采用按病区分组，分为干预组和对照组，干预组在常规治疗基础上给予个性化五行音乐疗法，干预时间是从患者入院后到术后三天，每日两次，每次30分钟，而对照组给予常规治疗。入院时对两组患者进行五志测量和基本信息收集，同时在入院时、术前一天、术后三天分别对患者进行状态焦虑量表、匹兹堡睡眠指数量表测量，除此之外，同时记录患者呼吸频率、心率、舒张压和收缩压。　　结果：　　(1)开腹胆囊切除术患者情志以喜志（占46.3％)和思志（占28.1%)为主　　(2)入院时，实验组和干预组的状态焦虑水平比较差异无显著统计学差异，而且分别为（48.53±7.536)、（47.80±7.471)，两组均比焦虑常模（38.97±8.45)相比较高　　(3)个性化五行音乐干预后，组间比较，在术前一天，干预组与对照组焦虑得分比较差异无统计学意义（P>0.05)，而在术后三天干预组焦虑水平明显低于对照组的，差异有统计学意义（P<0.05)；组内比较，干预组和对照组在术前一天焦虑水平比入院时的高，但在术后三天，干预组和对照组的焦虑水平均降低，但干预组比对照组降低更为明显（P<0.05);时间与组间有交互作用明显统计学意义（P<0.01);　　(4)组间比较：个性化五行干预后，干预组患者的睡眠质量较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05)。组内比较：干预组患者干预后的睡眠质量得分较干预前有所下降，差异具有统计学意义CP<0.05);对照组患者干预后的睡眠质量得分较干预前有所下降，但差异无统计学意义（P>0.05)；　　(5)两组在不同时间测量的呼吸与心率、收缩压组间比较差异有显著性(P<0.05)，干预组手术前一天、术后三天的舒张压值均比对照组低，但组间比较无明显统计学意义(P>0.05)。　　结论：　　(1)开腹胆囊切除术患者的情志以喜志居多；　　(2)个性化五行音乐疗法减轻开腹胆囊切除术患者围手术期的焦虑程度，改善患者住院期间睡眠适量，维持患者术前术后的生命体征平衡，在对开腹胆囊切除术患者围手术期心理应激反应护理具有指导性。

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作者
曾建青;
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作者单位

天津中医药大学;

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授予单位天津中医药大学;
学科护理学
授予学位硕士
导师姓名王玉玲;
年度 2015
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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类
关键词
胆囊结石,开腹胆囊切除术,心理应激反应,临床护理,个性化五行音乐疗法;

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