髋部骨折股骨颈部的骨形态计量学的临床研究

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目的：　　通过对髋部骨折人工关节术后的股骨颈进行骨形态计量学领域各项参数的分析，探讨骨形态计量学参数与骨质疏松性髋部骨折的相关性。　　方法：　　本试验所选用的患者均为髋部骨折后采用外科治疗方法即人工股骨头置换术手术治疗，病因均为摔倒致伤或者车祸。试验组（A1＋A2）是选用20名原发性骨质疏松症髋部骨折患者（注：首先，排除继发性和特发性骨质疏松症患者；其次，诊断标准是参考世界卫生组织的诊断标准：以峰值骨量--均值为M为诊断依据，＜M－2SD为骨质疏松症)，这其中包括Ⅱ型老年性骨质疏松症骨折患者（A1组）10名（男性）、Ⅰ型骨质疏松症骨折患者（A2组）10名（女性），然后再测算出男性患者的平均年龄是65.03±8.25岁；女性患者的平均年龄是59.36±11.45岁。对照组选用10名（男性6名、女性4名）非骨质疏松症髋部骨折患者（≥M－2SD），他们的骨密度显示没有明显异常，完全是由于暴力所致骨折，然后测算出他们的平均年龄是58.67±10.24岁。获得股骨颈样本后，标本经过染色，梯度乙醇脱水，二甲苯透明，石蜡包埋，凉干，封固，进行切片，显微镜下作骨形态计量学检测并利用SPSS13.0统计软件，计量资料两样本均数之间的比较用t检验，多样本均数之间的比较用方差分析，均以P<0.05为差异显著的标准，计量资料数据均用x±s表示。　　结果：　　对于股骨颈的骨形态计量学指标，试验组（A1+A2）与对照组相比有明显的差异，除了骨吸收表面（ES/BS）一项无意义外，其余指标如骨小梁体积（TV/BV）、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁间距（Tb.Sp）等均P<0.05，具有统计学意义；A1组髋部骨折女性患者中的骨小梁体积（TV/BV）、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁间距(Tb.Sp)、骨吸收表面（ES/BS）和对照组相比均有明显差异，所有指标均具有统计学意义（P<0.05）；A2组髋部骨折男性患者的骨小梁体积（TV/BV）、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁间距(Tb.Sp)与对照组相比有明显差异，其中除了骨吸收表面（ES/BS）一项无意义外，其余均P<0.05，具有统计学意义；A1组与A2组相比：只有骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁间距(Tb.Sp)两项指标具有统计学意义（P<0.05），其余两项无意义。　　结论：　　本试验通过对比分析骨质疏松性髋部骨折患者和非骨质疏松性髋部骨折患者股骨颈的骨形态计量学参数，由此证明骨形态计量学参数与骨质疏松性髋部骨折之间有一定的相关性，从而为临床防治骨质疏松性髋部骨折提供了的试验依据和理论价值。

著录项

作者
廉春光;
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作者单位

浙江中医药大学;

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授予单位浙江中医药大学;
学科中医骨伤科学
授予学位硕士
导师姓名史晓林;
年度 2009
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类
关键词
髋部骨折,人工关节术,股骨颈,骨形态计量学,骨质疏松性髋部骨折;

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