运用强脊康复汤治疗强直性脊柱炎（肾督亏虚型）的临床观察

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目的：通过采用强脊康复汤对治疗肾督亏虚型强直性脊柱炎的临床疗效，分析其对炎症指标（ESR、CRP），枕墙距、指地距的影响，初步探讨强脊康复汤对肾督亏虚型强直性脊柱炎的治疗作用及可能机制。　　方法：收集来自开封淮河医院中医科门诊50名患者均符合肾督亏虚型患者，按照随机数字分组表分为治疗组25例和对照组25例。对照组采用柳氮磺吡啶（疼痛评分（VAS评分）>4分时，给予醋氯芬酸）治疗，治疗组在对照组的基础上加用强脊康复汤治疗，观察期均为3个月，通过中、西医的评价标准，评估强脊康复汤对强直性脊柱炎肾督亏虚型的临床疗效。　　结果：　　1.试验组28例，因无法坚持3个月的观察周期，脱落3例患者，因此试验组进行有效观察25例，对照组25例。　　2.实验组、对照组中医证候疗效总有效率92%、84%，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组优于对照组。　　3.实验组、对照组达到 ASAS20标准分别为17例、23例。差异有统计学意义（P＜0.05），即以ASAS20为疗效标准时，两组的治疗效果试验组显著优于对照组。　　4.实验组与对照组治疗后指地距、ESR、CRP数值较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05），枕墙距较治疗前无改善，差异无统计学意义（P＞0.05）。组间比较，指地距、ESR、CRP差异有统计学意义（P＜0.05）枕墙距差异无统计学意义（P＜0.05）。　　5.治疗前后患者、疼痛评分、BASDAI指数、BASFI指数比较，结果差异有统计学意义（P＜0.05），两组间的临床症状治疗后均较治疗前有所改善。组间比较，患者疼痛评分、BASDAI指数、BASFI指数差异有统计学意义（P＜0.05），临床症状的改善程度试验组较对照组明显。　　结论：强脊康复汤联合柳氮磺吡啶与单纯应用柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎肾督亏虚型均有明显的疗效，在改善AS患者疾病活动度方面效果明显，但两种治疗方式相比强脊康复汤联合柳氮磺吡啶在改善中医证候疗效、降低炎症指标（ESR、CRP）方面优于单纯使用柳氮磺吡啶；提示强脊康复汤能够抗炎止痛、延缓病情进展，且强脊康复汤具有补肾通督、逐瘀蠲浊，强筋健骨之功效，在临床上对肾虚督亏的病人效果显著，安全性好，副作用小，对治疗强直性脊柱炎有很好的前景。

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作者
郑鸿雁;
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作者单位

河南中医药大学;

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授予单位河南中医药大学;
学科中医骨伤科学
授予学位硕士
导师姓名李景良;
年度 2016
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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类
关键词
强直性脊柱炎,肾督亏虚,强脊康复汤,临床疗效;

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