胃肠道间质肿瘤（GIST）及治疗进展——附个案报道及分析

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胃肠道间质肿瘤(GISTs)是胃肠道最常见的间质肿瘤.这一概念和病理学定义是在过去5年中发展起来的.临床上它可以为手术切除即可治愈的惰性肿瘤,也可以为侵袭性肿瘤,二者之间的界线通过传统组织病理学判断不可靠.通常确认时如果已有转移则是恶性的,但是所有GISTs都有恶性潜能.GISTs的特征是表达KIT蛋白,后者为跨膜的受体酪氨酸激酶;CD117阳性是诊断GISTs的关键.大多数GISTs都有KIT原癌基因突变,从而使KIT激酶获得持续活化,这是GISTs病理形成的关键.手术切除是治疗GISTs的主要手段,其对化疗和放疗均不敏感;但对于治疗进展期肿瘤而言,传统治疗手段效果较差.伊玛替尼是一个口服的选择性酪氨酸激酶抑制剂,KIT是其作用靶点之一.大多数进展期患者服用此药都已经从中获益,得到持续缓解,并且可以耐受.伊玛替尼是第一个治疗进展期GISTs有效的全身抗肿瘤药物,同时伊玛替尼在没有接受过化疗的患者中也显示了抗肿瘤活性,从而证实了这一观点:即如果一个适合的转导通路被识别并阻断,异常转导信号选择性的受到抑制时,就产生了一种较好的抗癌活性.

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作者
曹宝山;
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作者单位

北京大学;

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授予单位北京大学;
学科肿瘤学
授予学位硕士
导师姓名马力文;
年度 2003
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类消化系肿瘤;
关键词
胃肠道间质肿瘤; 伊玛替尼; KIT蛋白;

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1. PKCθ:一个新的诊断胃肠道间质肿瘤(GIST),特别是KIT阴性表达的GIST的免疫组化标记物 [J] . 黄文斌 ,陈洁宇 ,周晓军 . 临床与实验病理学杂志 . 2005,第004期
2. 2007美国临床肿瘤学会年会权威数据显示:格列卫(R)可显著降低胃肠道间质肿瘤(GIST)患者术后复发的危险 [J] . . 中国癌症杂志 . 2007,第009期
3. 胃肠道间质肿瘤的病理分类与CT表现——附7例报告 [J] . 林伟 ,李文波 . 肿瘤预防与治疗 . 2007,第004期
4. 胃肠道间质瘤（GIST）的治疗方式及预后分析 [J] . 张伟斌 . 现代诊断与治疗 . 2013,第018期
5. 胃肠道间质瘤临床病理学分析及其治疗进展 [J] . 张艳春 . 中国中医药咨讯 . 2009,第002期
6. 胃肠道间质瘤的CT诊断(附35例分析) [C] . 卢赠华 . 全国医学影像学术研讨会 . 2011
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