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外周动脉病在中国高血压人群中的流行病学调查及血管内皮细胞生长因子(VEGF)受体基因多态性与其发病风险的关联研究

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目录

论文说明:主要缩略语表

主要实验仪器

前言

第一部分外周动脉病在高血压患者中患病率及危险因素的研究

背景

一、方法

二、结果

三、讨论

第二部分老年人群踝臂指数与颈动脉粥样硬化的关联研究

背景

一、对象与方法

二、结果

三、讨论

第三部分血管内皮生长因子受体基因多态与外周动脉病的易感性

一、研究对象

二、材料与方法

三、实验结果

四、讨论

参考文献

综述外周动脉病

附表

致谢

个人简历

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摘要

目的:外周动脉病与冠状动脉粥样硬化性心脏病及脑卒中的发病及死亡密切相关,高血压是外周动脉病的独立危险因素。然而,在中国高血压患者中,外周动脉病的发病率和危险因素还未有报道。 方法:2004-2005年,我们在中国农村7个社区对年龄40-75岁人口进行了一项横断面调查,共筛查了4,716名高血压患者和833名年龄、性别匹配的非高血压对照。外周动脉病定义为:任何一侧下肢踝臂指数(ABI)≤0.9,高血压定义为:收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg,或既往有明确的高血压病史及服用降压药史。 结果:在高血压患者中(n=4,716)外周动脉病的患病率为8.7%(n=408),无高血压的对照组中(n=833)外周动脉病患者占5.0%(42),低于高血压患者,有统计学差异(P=0.004)。高血压患者中,有外周动脉病者与无外周动脉病者相比,年龄更大,(61±8.6 vs 58±8.6岁,P<0.01),传统心血管病危险因素携带更多,包括血压增高(170±22.6 vs 167±22.7 mmHg,P<0.01),脉压增大(72±19.7 vs 68±18.9 mmHg,P<0.01),血糖增高(5.8±2.2 vs 5.6±1.7 mmol/L,P<0.05),总胆固醇增高(5.7±1.3 vs 5.5±1.1 mmol/L,P<0.05),血浆尿酸增高(355±98.0 vs 293±86.2 mmol/L,P<0.05)。多因素logistic回归调整了年龄、性别及其他心血管病危险因素后,与外周动脉病相关的危险因素为:吸烟史(OR=1.65,95%CI 1.18-2.29),脑卒中病史(OR=1.50,95%CI 1.12-2.00),血浆尿酸(OR=1.21,95%CI 1.10-1.59),总胆固醇(OR=1.12,95%CI 1.10-1.59)。 结论:本研究第一次报道了中国高血压患者外周动脉病患病率,并且发现外周动脉病与传统心血管病危险因素独立相关。

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