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血清触珠蛋白、血管性血友病因子水平与脑梗死患者静脉溶栓后早期神经功能恶化的相关性研究

         

摘要

目的:探讨血清触珠蛋白(HP)、血管性血友病因子(vWF)水平与脑梗死患者静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)的关系。方法:选取2018年10月~2021年1月发病4.5 h内在皖南康复医院行阿替普酶静脉溶栓治疗的脑梗死患者168例作为研究对象,并依据其是否发生END分为非END组和END组。收集患者一般资料,酶联免疫法检测血清HP、vWF水平;Logistic多因素回归分析影响脑梗死患者静脉溶栓后发生END的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清HP、vWF水平对脑梗死患者静脉溶栓后发生END的预测价值。结果:与非END组相比,END组脑梗死患者具有糖尿病史比例、舒张压、入院NIHSS评分、HP、vWF水平及△NIHSS评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示血清HP水平≥1.645 g/L、血清vWF水平≥144.100μg/L为影响脑梗死患者静脉溶栓后发生END的独立危险因素(P<0.05);END组脑梗死患者血清HP、vWF水平与△NIHSS评分均呈正相关(r=0.506、0.396,P<0.05);ROC分析结果显示血清HP、vWF和联合预测脑梗死患者静脉溶栓后发生END的ROC曲线下面积分别为0.868、0.833和0.931。结论:脑梗死静脉溶栓后发生END患者血清HP、vWF水平升高,且均为影响END发生的独立危险因素。

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