目的:探讨针刺过程中刺痛感对寒湿凝滞型痛经患者针刺疗效的影响.方法:96例寒湿凝滞型原发性痛经患者,随机分为期望得气组和期望不得气组,于痛经发作第1天,且腹痛视觉模拟评分(VAS)≥40 mm时,予针刺双侧三阴交穴30 min,其中期望得气组予粗针、深刺、平补平泻的手法,期望不得气组予细针、浅刺、不施手法.采用VAS评价针刺前后以及起针后10 min患者主观疼痛程度,并于针刺后记录患者有无刺痛感.结果:期望得气有刺痛组起针即刻VAS评分较针刺前降低,且起针后10 min VAS评分较起针即刻降低(P＜0.05);期望得气无刺痛组、期望不得气有刺痛组和期望不得气无刺痛组起针即刻、起针后10 min VAS评分较针刺前降低(P＜0.05),但起针后10 min VAS评分较起针即刻降低差异无统计学意义(P＞0.05).期望得气有刺痛组与期望得气无刺痛组组间各时点VAS差值比较差异均无统计学意义(P＞0.05),期望不得气有刺痛组与期望不得气无刺痛组组间各时点VAS差值比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:无论是粗针、深刺、行平补平泻手法还是细针、浅刺、不施手法针刺三阴交穴,有无刺痛感对寒湿凝滞型原发性痛经镇痛效应的影响无明显区别,均有较好的针刺即刻镇痛效应.
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