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是什么导致了心力衰竭病人猝死

         

摘要

心力衰竭(HF)患者的猝死(scD)发生率是普通人群的6~9倍。推测致死性心律失常是猝死的原因,多数为室性心动过速或心室颤动,少数是缓慢性心律失常或电机械分离,并且猝死多发生于有严重器质性心脏病的患者中。一系列导致心脏电不稳定的上游事件,将引发室性心动过速,有趣的是,正是这些作用于上游事件的药物(如:B阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、调脂药物、螺内酯、镁剂、溶栓抗凝药物)具有减少猝死发生的作用,这些药物的绝大多数对心肌电生理以及传导系统并没有直接的作用。值得思考的问题是,在发生SCD当时的直接上游事件究竟是什么?

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