干骺端环锯取骨植骨交锁髓内钉内固定术治疗下肢长骨骨折

吴力军; 许汉荣; 段万礼; 张威; 罗益文; 王梁

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干骺端环锯取骨植骨交锁髓内钉内固定术治疗下肢长骨骨折

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目的: 采用前瞻性对比研究干骺端环锯取骨植骨结合髓内钉固定术与传统方法髓内钉固定术治疗下肢骨干骨折的临床疗效。方法: 62例下肢长骨骨干骨折患者, 随机分成2组, 研究组28例, 在干骺端髓内钉入口处以环锯取骨, 植入骨折端并行交锁髓内钉固定;对照组34例, 采用传统方法以锥型开口器开口并行交锁髓内钉固定。比较两组的手术操作时间、出血量、骨折愈合时间、骨折愈合率、下肢功能状况。结果: 两组病例的手术操作时间、出血量、下肢功能评分差别无统计学意义（P＆0.05）。研究组骨折全部一期愈合, 骨折愈合时间3～6个月, 平均4.5个月;对照组一期愈合29例, 有4例胫骨骨折延迟愈合行髓内钉动力化后愈合, 1例股骨骨折因不愈合行植骨手术后4月愈合, 骨折愈合时间4～11个月, 平均6.5个月。比较两组骨折愈合时间及一期愈合率, 差异有统计学意义（P＆0.05）, 研究组愈合更快。研究组经环锯取骨后未出现干骺端医源性骨折, 未影响髓内钉的置入, 安全性良好。结论: 干骺端环锯取骨植骨结合交锁髓内钉固定术治疗下肢长骨骨折, 手术安全, 能促进骨折早期愈合, 疗效满意。

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来源
《解剖与临床》 |2011年第3期||共页
作者
吴力军; 许汉荣; 段万礼; 张威; 罗益文; 王梁;
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作者单位

浙江省上虞市人民医院骨科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类骨骼手术;
关键词
胫骨骨折; 股骨骨折; 髓内钉; 环锯; 植骨;

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