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按摩对脑卒中后便秘患者疗效的Meta分析

         
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目的采用Meta分析评价按摩对脑卒中后便秘患者的综合疗效,为临床治疗提供参考。方法检索PubMed、Web Of Science、Cochrane、EBSCO、中国知网、万方数据和维普等数据库从建库起至2019年9月研究按摩对脑卒中后便秘患者综合疗效影响的随机对照试验,对符合纳入标准的随机对照试验,按照Cochrane协作网推荐的5.1.0版手册进行文献质量的逐一评估,并采用Cochrane协作网提供的软件RevMan 5.3进行分析。结果最终纳入15篇文献,共计1 224例患者。Meta分析结果显示,与常规治疗护理相比,按摩可以改善脑卒中后便秘患者治疗的总有效率[RR=1.41,95%CI(1.22,1.63),P<0.00001]。此外,一些次要指标的结果也优于对照组,包括改良Rankin量表[SMD=-0.53,95%CI(-1.02,-0.04),P=0.03]、抑郁自评量表[SMD=-1.25,95%CI(-1.73,-0.77),P<0.00001]、自拟量表1[RR=1.74,95%CI(1.26,2.40),P=0.0007]、自拟量表2[RR=1.17,95%CI(0.97,1.42),P=0.09]、自拟量表3[RR=1.92,95%CI(1.16,3.19),P=0.01]、自拟量表4[RR=1.22,95%CI(1.09,1.38),P=0.0008]、自拟量表5[RR=1.92,95%CI(1.11,3.30),P=0.02]。并且在"便秘症状及疗效评估问卷"量表的各因素上均有改进,包括排便困难[SMD=-1.75,95%CI(-2.38,-1.11)、P<0.00001]、粪便类型[SMD=-0.79,95%CI(-1.34,-0.23),P=0.006]、排便频率[SMD=2.50,95%CI(1.77,3.22),P<0.00001]、排便时间[SMD=-1.85,95%CI(-2.50,-1.21),P<0.00001]。结论按摩对脑卒中后便秘患者有确切的疗效。

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