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首页> 中文期刊> 《英国医学杂志：中文版(BMJ)》 >大气二氧化氮与每日总死亡率、心血管和呼吸系统疾病死亡率的短期关联:398个城市的多中心分析

大气二氧化氮与每日总死亡率、心血管和呼吸系统疾病死亡率的短期关联:398个城市的多中心分析

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目的 采用统一的分析方案,评估全球多个国家/地区的二氧化氮(NO2)与总死亡率、心血管和呼吸系统疾病死亡率之间的短期关联.@@研究设计 采用两阶段的时间序列分析方法、过度离散的广义线性模型和多水平meta分析.@@研究地点 22个低到高收入国家/地区的398个城市.@@主要结局指标 1973-2018年逐日总死亡人数(6 280万人)、心血管疾病死亡人数(1 970万人)和呼吸系统疾病死亡人数(550万人).@@结果 平均而言,NO2浓度在滞后1天(前1天)每增加10 μg/m3,会导致总死亡率、心血管和呼吸系统疾病死亡率分别增加0.46％(95％可信区间0.36％～0.57％)、0.37％(0.22％～0.51％)、0.47％ (0.21％～0.72％).在对共污染物(PM10、PM2.5、臭氧、二氧化硫和一氧化碳)进行调整后,这些关联仍然很稳定.所有3种死因的暴露-反应曲线几乎是线性的,没有明显的阈值.在398个城市中,可归因于高过假定零水平的NO2浓度造成的死亡比例为1.23％(95％可信区间0.96％～1.51％).@@结论 这项多中心研究提供了关于NO2短期暴露与总死亡率、心血管和呼吸系统死亡风险之间的独立和线性关联的关键证据,说明通过加强NO2的控制和监管限制标准,可获得人群水平的健康收益.

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