68例孤独症谱系障碍共患睡眠障碍儿童的患病情况及危险因素分析

梁增红

摘要

目的探讨68例孤独症谱系障碍(ASD)共患睡眠障碍儿童的患病情况及危险因素.方法以2018年3月~2020年3月经本院儿科门诊检查儿童为对象作横断面研究,共计发放调查问卷8000份作初次筛选,量表采用儿童孤独症行为检查量表(ABC),针对疑似及高度孤独症症状表现者,由本院于ASD领域有丰富经验医师参照第五版《精神障碍诊断统计手册》(DSM-5)进一步证实,并依据儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)及睡眠日记综合评估ASD患儿是否发生睡眠障碍,统计患病情况,并以非ASD共患睡眠障碍儿童为对照组,ASD共患睡眠障碍儿童为观察组,行危险因素相关性分析.结果所发放8000份调查问卷共计回收7820份,有效回收率97.75%,ASD发生率11.50/万,ASD共患睡眠障碍发生率为75.56%;除父母婚姻状况外,患儿性别、年龄、性格特征、合睡、夜间睡眠时长、午间睡眠时长及父母生育年龄、家庭月收入均为诱发ASD共患睡眠障碍危险因素;经多因素Logistic回归模型分析,性别(男)、年龄(0~6岁)、性格特征(麻烦型)、父母同睡、夜间睡眠时长、午间睡眠时长均为ASD共患睡眠障碍独立危险因素.结论本地区ASD发病率稍高,且共患睡眠障碍情况常见,所诱发独立危险因素较多,应侧重关注低年龄段男童,并转变生育理念,改善患儿性格特征,减少父母同睡,维持良好睡眠行为,有助于降低ASD共患睡眠障碍发生.

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