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小儿腹腔镜治疗疝气麻醉体会

         
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目的 探讨小儿腹腔镜治疗疝气麻醉体会.方法 选取我院2009年2月至2011年9月采用腹腔镜治疗小儿疝气200例,采取氯胺酮、异丙酚、芬太尼、阿曲库铵诱导行气插管,维持肌松,手术方法采用腹腔镜治疗,术前、术中和术后监测血压(BP)、血氧饱和度 (SpO2)、心率(HR)、心电图(ECG).结果 患儿在诱导前、插管前、插管时以及插管后,各项稳定比较.所有患儿均一次完成气管插管.单侧平均手术时间为22min,双侧平均手术时间为38min.术后住院2～6d,平均住院时间为4.1d.本组患儿治愈194例,治愈率97.0%,无血肿、出血等并发症.结论 氯胺酮、异丙酚合用即减少了异丙酚对心血管的抑制作用,又防治了氯胺酮的兴奋心血管作用,使循环系统稳定,维持时间长,且无呼吸抑制,血液动力学稳定;阿曲库铵作用迅速,起效时间快,能提供良好的肌松效果使插管一次成功,能使患者尽早恢复意识、自主呼吸,及时拔除气管导管,应用于小儿麻醉在临床上取得良好效果.

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