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经蝶窦切除垂体瘤术后分析

         
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目的 了解经鼻蝶窦垂体瘤切除术的临床效果.方法 对2003年1月28日至2007年3月30日在中南大学湘雅医院神经外科由袁贤瑞教授主持手术,确诊为垂体腺瘤经蝶窦显微外科治疗的118例垂体腺瘤病例进行回顾性分析.其中男性67例,女性51例.最大年龄74岁,最小年龄18岁.病程7d～21年.记录了临床症状、体征、血清激素测定水平,影像学检查、手术情况、术后并发症及处理,以判断手术疗效及术后放疗效果.结果 118个病例术后无死亡,且均无严重并发症.118个病例中术后症状明显改善者 93例(78.8%),术后症状无明显改变者25例(21.2%);术后视力视野明显改善者76/92例(82.6%),无变化者39例.恶化者2/92例(2. 2%),本组微腺瘤21例,大腺瘤65例,巨大腺瘤33例.总全切除率为71/118(60.2%),其中,微腺瘤切除率为20/21(95.2%),大腺瘤切除率为38/65(58.5%),巨大腺瘤切除率为13/33(39.4%).血清PRL治愈率为39/68 (57.4%);血清GH治愈率为11/23(47.8%).次全切和大部切除患者共36例,2年内共有2例复发.

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