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同期放化疗及辅助化疗综合治疗中晚期鼻咽癌的临床研究

         

摘要

目的本文对100例中晚期鼻咽癌作放疗加化疗综合治疗疗效前瞻性临床研究。方法100例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌(92分期)随机分为单纯放疗组50例和放疗加化疗综合治疗组50例,放疗均采用常规放疗:鼻咽原发癌灶DT68~75Gy;颈部预防照射DT50Gy,转移灶DT65~80Gy。放疗加化疗综合治疗组加顺铂(DDP)及氟脲嘧啶(5-FU)化疗4疗程:第一疗程在放疗第1周,第二疗程在放疗第4周,第三、四疗程在放疗结束后1-2月内完成。结果一、三、五年生存率:放疗加化疗组为88.0%、72.0%、42.0%,单纯放疗组为80.0%、50.2%、32.0%,两组比较有显著性差异(P〈0.05),一、三、五年局部控制率:放疗加化疗组为80.0%、68.0、40.0%,单纯放疗组为70.0%、38.0%、28.0%,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。放疗加化疗组的远处转移率(22.0%)较单纯放疗组(56.0%)低,出现远处转移的平均时间放疗加化疗组为19.9个月,单纯放疗组为7.1个月,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论放疗加顺铂(DDP)及氟脲嘧啶(5-FU)化疗综合治疗中晚期鼻咽癌可以提高生存率、局控率、降低远处转移率。

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