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链霉素在治疗布鲁氏菌病中的应用再评价与毒副反应风险防范

         
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目的:通过对链霉素在布鲁氏菌病(简称布病)临床应用现状的调查分析及其疗效判定,评价其安全性和有效性.讨论其毒副反应的预防与监测,提高临床医师在布病患者治疗中链霉素的使用率,有效降低布病慢性化率.方法:根据市地病中心2016-2017年全市布病血清学监测与筛查项目工作中布病患者回访调查数据,采用回顾性统计与分析的方法,对乌兰察布市察右中旗2011-2012年治疗中使用过链霉素的布病患者进行疗效比对分析.结果:链霉素是治疗布鲁氏菌病的有效药物,急性期布病患者治愈率可达90％,治疗效果优于其它不含链霉素的治疗方法.但是近年来临床医师为避免可能出现和可能发生的医疗纠纷,不敢和不愿意使用链霉素对布病患者进行临床治疗,目前我市布病治疗点定医疗单位已基本上停止了链霉素的使用.讨论:链霉素对布氏菌有很强的抑制和杀灭作用,与四环素合用治疗布病有满意的治疗效果.在目前布病的治疗手段有限的情况下,建议继续使用.但应加强不良反应的观察,调整用量 、改变用药疗程或使用替代药物,及时处理可能出现的并发症.

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