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实时三维超声心动图评价慢性阻塞性肺疾病患者早期右心室功能改变的研究

         
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目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)与二维超声心动图(2DE)比较,RT-3DE发现慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者早期的右心室功能改变的优越性.方法:70 例 COPD患者,男 41 例,女 29 例,平均年龄(51.35±11.33)岁,根据 GOLD标准将所有患者 FEV1/FVC均小于 70％,并分成 4 组:Ⅰ组 17 例(轻度,占预计百分比≥80％),Ⅱ组 18 例(中度,50％≤FEV1 占预计百分比<80％),Ⅲ组 18 例(中度,30％≤FEV1 占预计百分比<50％),Ⅳ组 17 例(重度,FEV1 占预计百分比<30％).30名健康志愿者男 20 例,女 10 例,平均年龄(50.55±11.54)岁.均在一周内行二维超声心动图和实时三维超声心动图检查,检测患者的舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)及右心室射血分数(EF),并进行比较.结果:2DE检查结果示Ⅲ、Ⅳ组 EDV、ESV、EF％及Ⅱ组 SV 与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其余组及其余指标差异无统计学意义(P>0.05).3D 检查结果示,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组 SV、EF％及Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组 EDV 和Ⅲ、Ⅳ组 ESV 与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其余组及其余指标差异无统计学意义(P>0.05).结论:RT-3D超声心动图比 2D超声心动图更早的发现 COPD患者右心室功能的早期变化,可以广泛应用于辅助临床治疗 COPD患者.

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