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VATS联合腹腔镜食管癌切除术与常规三切口开胸手术的对比研究

         

摘要

目的 回顾性分析VATS联合腹腔镜食管癌切除术在替代传统三切口开胸手术治疗的有效性、安全性及可行性.方法 收集我院在2011年03月-2013年03月收治的食管癌患者,分为腔镜组与开放组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、住院费用、住院时间、术后引流量、术后并发症(吻合口瘘、肺部感染、切口感染、声音嘶哑、乳糜胸),以及远期生存率.结果 腔镜组患者的术中出血量、淋巴结清扫数、住院时间、术后引流量、切口感染、肺部感染均明显优于开放组患者.但在住院费用以及手术时间上,腔镜组患者高于开放组患者,所有差异均为显著性差异,(P<0.05)差异有统计学意义.吻合口瘘、声音嘶哑、乳糜胸两组的对比差异无统计学意义.经过两年的随访,术后两年生存率两组比较差异无统计学意义.结论 VATS联合腹腔镜行食管癌切除术出血少、恢复快、并发症少、淋巴结清扫更彻底,尽管手术时间长及手术费用高,但远期疗效与常规手术相同.

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