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医院病案管理信息化体系建设中的实践应用

         

摘要

病案资料是临床医学信息的重要载体,是关于患者发病、治疗、演变以及转归的系统记录,病案资料的存在是对患者所采取诊断和治疗措施是否得当的体现,更是对医护人员工作质量、医院医疗服务水平的体现.同时还具有考量医疗工作人员医风医德、服务质量、技术水平的作用.本文以医院病案管理信息化体系建设的内涵为出发点,分析了在建立病案管理信息化体系过程中存在的问题,并总结了应对措施,以期促进医院病案管理工作质量不断提升.

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