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颈前路不同术式对颈椎过伸战伤患者颈椎前柱高度及生理曲度及神经功能的影响

         

摘要

目的 探讨颈前路不同术式对颈椎过伸战伤患者颈椎前柱高度及生理曲度及神经功能的影响,为其临床治疗提供可参考依据.方法共纳入90例颈椎过伸战创伤伤员患者,采用随机数字法平均分为三组,A组患者给予颈前路椎体间隙减压融合内固定术治疗措施;B组患者给予颈前路路椎体次全切除减压融合内固定治疗措施;C组患者在保留大部分椎体后壁的条件下,给予颈前路扩大椎体次全切除减压融合内固定治疗措施.观察3组患者术后颈椎前柱高度及生理曲度的变化,并行神经功能评分.结果 不同手术治疗后疗效比较,结果显示:治疗前,三组患者后突Cobb's角及椎体前柱高度的压缩率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,不同手术方式治疗后,疗效均有明显改善,差异比较有统计学意义(P<0.05);治疗后,C组患者的疗效明显优于A组及B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者疗效优于A组患者,差异比较有统计学意义(P<0.05).不同手术治疗后神经功能评分比较,结果显示:治疗前,三组患者JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,不同手术方式治疗后,疗效均有明显改善,差异比较有统计学意义(P<0.05);治疗后,C组患者的疗效明显优于A组及B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者疗效优于A组患者,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论对颈椎过伸战伤患者在保留大部分椎体后壁的条件下,给予颈前路行扩大椎体次全切除减压融合内固定治疗可以取得较好的临床疗效,可以更好的恢复患者损伤的颈椎前柱高度及生理曲度;且可以更大程度的恢复患者的神经功能,值得临床推广应用.

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