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窄带成像下幽门螺杆菌感染时胃黏膜的特点

         

摘要

目的 探讨在放大内镜下应用窄带成像(NBI)技术观察幽门螺杆菌(Hp)感染时胃黏膜微细结构变化的特点.方法 在放大内镜下应用NBI对170例有不同上消化道症状患者的胃黏膜微细结构进行观察和分型.用Warthin-starry银染色和患者血清Hp抗体以检测Hp感染.分析两者之间的相互关系.结果 170例患者中Hp感染阳性者69例,Hp感染阴性101例,胃体下部大弯侧集合静脉分为规则型(R)、不规则型(I)和消失型(D),Hp感染率分别为:6.67%、61.9%和84.75%,其中D及I型感染率明显高于R型,且差异有显著性(P<0.05).胃窦部大弯侧胃小凹形态分为B、C、D、E 4型,Hp感染发生率分别是22.22%、82.69%、27.78%和10.00%,C型感染率最高,与B、D、E 3型比较差异有显著性(P<0.05),B、D、E 3型问差异无显著性.结论 在放大内镜及NBI下Hp感染时胃黏膜微细结构特点是集合静脉不规则、紊乱、模糊甚至消失;胃小凹稀疏延长、迁曲,小凹开口扩大、表面不均匀发红;且图像清晰度显著优于单独应用放大内镜.

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