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手助腹腔镜贲门周围血管离断术的临床应用研究

         
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目的 探讨手助腹腔镜贲门周围血管离断术在肝硬化、门脉高压治疗中的应用价值.方法 随机将肝硬化并门静脉高压患者81例分为两组,46例行手助腹腔镜贲门周围血管离断术,35例行开腹手术,比较两组的手术时间、术中出血量,术后住院时间,术前及术后1-3d每日晨血清C反应蛋白(CRP)、补体C3及白细胞介素6(IL-6)的动态变化.结果 46例手助腹腔镜贲门周围血管离断术获得成功,术中、术后无并发症发生.与开腹组比较,各项指标差异均有显著性(P＜0.01),手助腹腔镜组手术时间短,术中出血少,术后并发症少,术后住院时间短.两组术后第1天和(或)第3天CRP及IL-6较术前升高(P＜0.01);手助腹腔镜组创伤反应比开腹组低(P＜0.01).结论 手助腹腔镜贲门周围血管离断术安全性高、出血量小、术后恢复快,较开腹手术有明显的优越性.

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