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保持宫腔完整的黏膜下大肌瘤腹腔镜剔除术

         

摘要

目的 探讨大的黏膜下子宫肌瘤腹腔镜剔除术时即保持宫腔完整又减少术中出血的手术方法 的疗效.方法 2006年3月~2007年3月对21例直径达6~9cm的部分位于黏膜下的大肌瘤采用假包膜套扎法进行腹腔镜下肌瘤剔除手术.结果 所有21例患者均十分成功地完成保持宫腔完整的大黏膜下肌瘤腹腔镜下剔除术,术中无1例宫腔开放,术后无1例宫腔出血.手术时间61~98min,平均(72.8±17.6)min,术中出血25~85mL,平均(55.7±21.6)mL,术后8~12h,平均(9.5±0.7)h离床活动,术后排气时间14.5~20.6h,平均(17.6±1.5)h,术后住院天数3~5 d,平均(3.8±0.5)d.19例术后随访3~12个月,术前有膀胱或直肠压迫症状者.术后均已消失.经血过多及经期延长症状均明显好转.结论 肌瘤假包膜套扎法腹腔镜下大黏膜下肌瘤剔除术既确保术中宫腔的完整性,又减少术中出血,同时又不影响术后子宫的血运,是一种既安全可靠又效果显著的手术方法.

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